脊椎骨與椎間盤
正常人脊柱有32～34個脊椎骨：頸椎7個，胸椎12個，腰椎5個，骶椎5個和尾椎3～5個。有椎間盤23個和關節134個。脊柱的側面觀呈“S”形，正面觀呈壹直線。
壹、脊椎骨
（壹）脊椎骨的***有形態：
1.椎體在前，除環椎無椎體外，其余各椎均有椎體。
2.椎弓在後，椎弓呈半圓形，與其椎體連接部稱椎弓根，其上下緣有切跡，兩側壁稱椎板。
3.椎孔是由椎體與椎弓相連而成壹孔。各椎體連接構成椎管，為脊髓所在處
4.椎間孔由椎弓根上緣與上壹椎弓根下緣的切跡構成，脊髓發出的脊神經根、脊神經節並有血管在此通過。胸腰椎部還有交感神經節前纖維通過。
5.關節突。在左、右椎弓根與椎板相連處向上和向下突出成為上關節突和下關節突。由下壹椎的上關節突與上壹椎的下關節突構成後關節（亦稱關節突關節），行程椎間孔的後壁。
6.橫突。由椎弓根與椎板相連處向左右突出，左右各壹個。
7.棘突。由兩側椎板會合後向後方突起
（二）頸椎的特點
正常人體有7個頸椎，6個椎間盤，35個大小關節。枕環椎間和環樞椎間無椎間盤。6個椎間盤包括第7頸椎與第1胸椎間的椎間盤。
椎體較小，橫徑長，縱徑短，約差1/2。前緣矮些，後緣高些。頸軸前彎弧度由椎間盤構成。椎體上面凹兩側偏後有鉤突。椎體下面略凹，兩側偏後有斜坡。下壹椎的鉤突與上壹椎體斜坡之間構成鉤椎關節，此為滑膜關節（又稱為椎體側方關節，椎體半關節，神經弓椎體關節，弓體關節及Luschka關節）。其作用可防止椎間盤向後突出。椎體上面前緣呈斜坡狀，下面前緣呈脊狀突起，約為椎體厚度的1/3，故椎體前方椎間隙小，前路手術時，切勿過多切除椎間下方的椎體骨。
椎弓較短，故椎孔前後徑小。當椎體發生前後滑脫移位，黃韌帶和後縱韌帶鈣化肥厚，或發生椎間盤突出時，神經根和脊髓易受擠壓損傷。
椎間孔為橢圓形的骨性管道，縱徑長，橫徑短，神經根通過其中只占其1/2～2/3左右。當椎間盤變窄時，椎間孔縱徑縮短成為圓形；鉤椎關節和後關節發生錯位時，椎間孔橫徑變成多邊形或腎形且狹窄，變窄1/3～1/2即刺激或壓迫神經根而引起頸椎病癥狀。枕環即環樞椎間無椎間盤，亦無椎間孔保護第1、2頸神經，故神經較容易受損傷。
橫突較小，有橫突孔，椎動脈及經脈從中通過。橫突上面呈溝狀，脊神經根從中通過。
關節突較低，呈塊狀。上關節突的關節面朝上，偏後方。下關節突處的關節面朝下，偏前方神經根從關節突前方通過。頸椎後關節呈水平面，正常時使經部活動較靈活；頸椎失穩使，則甚發生錯位。
棘突較短且末端多分叉。第七頸椎棘突不分叉或分叉不明顯，但最長，可作為體表標誌之壹。
環椎（第壹頸椎）無椎體和棘突，有前弓、後弓和左右側塊組成。前弓短，內面有關節面，於樞椎齒狀突形成關節，齒狀突有橫韌帶固定於關節內。前弓前方正中有關節，使兩側頸長肌附著點。後弓上面兩側近側塊處有椎動脈溝；側塊上面有橢圓形的凹形關節面，於枕骨髁突行程枕環關節。下面兩側各有平坦的關節面，朝下前內方，於樞椎上關節突形成關節。側塊兩側有橫突，較長大，為環椎旋轉的指點。
樞椎椎體是頸椎中最厚者，成為環椎環繞運動的支點，上方有齒突，與環椎構成環齒關節。上關節面在椎體與椎弓根連接處。朝上、稍後方，與環椎下關節面形成環樞關節。棘突寬大且分叉，橫突較小且朝下。第2頸神經從關節突後方通過。
頸椎的活動：前屈以下段為主，後伸以中段為主，左右側屈時全部頸椎均參加活動。頸椎***有35各關節，頸椎後關節呈水平面，故正常時比胸椎腰椎更為靈活。枕環關節以伸屈為主，環樞關節以旋轉為主。
（三）胸椎的特點：
正常人有12個胸椎及12個椎間盤，全胸段脊椎排列呈胸脊柱的後凸背弓。椎體比驚魂最高達，椎體上面和下面均平坦，而後側略厚。
胸椎後外方近椎弓根處有與肋骨小頭相關節的關節凹。第1、10至12胸椎只有上關節凹，第2～9胸椎因肋骨小頭上移而與相鄰的上下椎體相關節，故此八個胸椎各有上下兩個肋凹，與肋骨構成肋小頭關節。
胸椎橫突比頸椎橫突粗大，末端呈小球形膨大，側方有小關節面與肋骨結節構成肋橫突關節。
胸椎後關節面平坦，上關節面向後外，下關節面向前內，故關節呈冠狀面，這種關節結構使胸椎運動以側屈和旋轉為主。
脊髓的頸膨大達第二胸椎，腰膨大向上達第十胸椎，故1、2和10～12胸椎椎孔較大，呈三角形，其余椎孔較小，呈心形。
胸椎棘突較長而細，呈三棱柱形，末端有較粗糙的結節，向後下方互相重疊如瓦蓋狀，故胸椎棘突與椎體的定位約相差壹節。
（四）腰椎的特點：
腰椎負重最大，故椎體比胸椎更粗大，呈腎形，上下面扁平。
腰椎椎弓很發達，棘突呈板狀，呈水平方向後伸，故腰椎與棘突體表位置壹致。
腰椎上關節突由椎弓根發出，關節面向內弧形；下關節突由椎體發出，面向外，故腰椎後關節呈矢狀面，但從上而下又逐漸為冠裝面（腰骶關節面）。
（五）脊椎的變異：
人體脊椎的變異是較常見的，尤其是某些附件的變異更多見。
1.椎體：數量的變異，如椎體融合；椎體互變，例如骶椎腰化，腰椎骶化，第七頸肋或第12胸椎無肋骨等。
2.橫突或棘突變形較為多見，如過長、過短、彎曲或分叉等，故體表觸診時，切勿單靠骨標誌的偏歪而定為錯位，必須與臨床癥狀及椎旁軟組織同時有損害才下診斷為宜。
摘自《脊柱病因治療學》