經常肩膀痛就是肩周炎嗎?醫生表示:判斷肩周炎有2個方法
肩周炎是壹種以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥,好發年齡在50歲左右,女性發病率比男性高壹點,多見於體力勞動者。
暨南大學附屬第壹醫院骨科、運動醫學中心鄭小飛主任表示,要給大家更正壹個概念。肩周炎,老百姓才叫肩周炎,因為肩周炎是差不多壹百多年前美國醫生還有法國醫生提出來的,當時大家沒有磁***振,沒有核磁,更沒說沒有關節鏡,什麽都沒有。所以對肩關節的疾病搞不清楚,就統稱為肩膀周圍炎癥俗稱肩周炎,但是這個概念害了很多人,到現在很多的老醫生都認為肩膀痛是肩周炎,大約沒搞清楚。
鄭小飛主任稱,現在對肩周炎像國外不怎麽提肩周炎概念,國外把它說成凍結肩(frozenshoulder),是肩膀被完全凍住了就叫凍結肩,這是狹義的肩周炎。凍結肩只占肩膀痛的很小部分,它只有百分之十幾都不到,很小部分,大部分老年人的肩膀痛是因為來自於肩袖損傷,還有其他比如鈣化性肌腱炎、肩峰撞擊、滑膜炎這些其它的概念引起疼痛,引起最大疼痛應該是肩袖損傷,占50~60%,所有的肩周炎是原發性原發性的凍結肩,它是可自愈的。
壹、肩周炎的治療方式
鄭小飛主任認為,如果是原發性肩周炎,這種很狹窄的肩周炎只要控制炎癥就行,吃口服的消炎鎮痛的藥物或者是用理療的方法,中醫有很多理療的方法,都是控制就可以了。但是大家有時候要小心,不要再急著去做針灸,做小針刀,如果不正規的針灸和小針刀往往會加重炎癥,本來是沒有多大的事情,肩周炎讓妳搞得炎癥越來越厲害,這是有過先車之見的,所以早期只要能通過藥物。
二、止痛藥其實沒有很大的副作用
大家都是對止痛藥物有些誤解,鄭小飛主任說,現在的止痛藥物沒有很大副作用,對胃腸幅度非常小,它只是控制炎癥,不是止痛。老百姓壹聽說止痛嚇得要死,根本不是這麽回事,主要在消炎,沒有消炎炎癥控制不了,現在很少的副反應,所以沒有問題。說句實話,對肩周炎還有膝關節骨筋膜炎真正有效就是控制消炎止痛藥物,其他的都是輔助。
三、肩周炎患者可以做這幾種運動輔助治療
鄭小飛主任建議我們,如果是肩周炎,可以輔助肩周炎的活動的保健操,上舉外旋的各種體操,還有很多人去練拉單杠、爬墻這都可以。但是必須診斷清楚,醫生之前排除了尖峰的創擊排除肩袖的損傷,才能做這些運動,要不損傷會越來越厲害。
肩周炎去升單杠、爬墻越爬越痛,越拉越痛是為什麽?因為他們的肩袖已經損傷了,就像衣服已經被扯了個口,再去使勁扯它會越扯越大,這樣越麻煩,所以原因要搞清楚。
四、判斷肩周炎的2個檢查方法
鄭小飛主任推薦大家非常簡單的方法,照兩張片子。
1、肩關節X光片,但是其中包括岡上肌上肌出口位片,這個片子壹定要照。
2、B超檢查,核磁也是個很好辦法,但是做核磁對很多醫院要等很長時間,壹般要等壹兩個星期,不需要去做,做個B超就可以了。如果水平很高的醫院有肌骨超聲的,醫生看B超時看B超肌骨撕裂是非常清楚的。#清風計劃#