醫學上ESR代表什麽?
血沈快慢說明什麽
血沈的全稱是紅細胞沈降率,英文縮寫為ESR,是壹項非特異性的化驗項目。這就是說,血沈加快並不能確定患有哪種病,血沈正常也不意味著沒有病。測定血沈可以了解疾病和觀察疾病的發展和變化,需要與其他化驗結果和臨床資料結合分析,才能對疾病診斷有所幫助。
判斷血沈結果的正常與否需按性別區分,參考範圍(魏氏法):男性為0~15mm/1小時,女性為0~20mm/1小時。血沈可因生理因素而加快,如女性在月經期間和妊娠期間可達到40毫米左右,小兒及50歲以上的老人血沈可略快於參考範圍,此時可能與疾病無關。
血沈加快常與以下疾病有關:
△炎癥性疾病,如急性細菌性炎癥,2~3個小時就會出現血沈加快的現象;
△各種急性全身性或局部性感染,如活動性結核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等;
△各種膠原性疾病,如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等;
△組織損傷和壞死,如大範圍的組織壞死或損傷、大手術導致的損傷,心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴重創傷、燒傷等疾病亦可使血沈加快;
△患有嚴重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥、慢性腎炎等疾病時,血沈也可呈現明顯加快趨勢。
血沈加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沈可減慢;腫瘤復發或出現轉移時,血沈還可再加快。良性腫瘤壹般血沈不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個項目協助初步判斷腫瘤的性質。
血沈的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沈加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沈加快;病情好轉時血沈速度減緩;非活動期血沈可以恢復到參考範圍。因此,測定血沈可大致推測疾病的發展及觀察治療效果。例如,紅斑狼瘡病人的血沈從平穩到加快表明病情進入活動期,長期穩定在參考範圍內就說明病情得到了控制。