怎麽抓毒蛇啊?咬了不會死吧?
診斷要點
1、確認為毒蛇咬傷或捕獲咬人的毒蛇。
2、局部傷口有二個針尖大小的牙痕,有輕微麻木、疼痛或感覺消失,隨後周圍組織水腫、滲血或壞死。
3、神經毒表現:頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐、胸悶困難、復視、眼瞼下垂、流涎、吞咽困難言語障礙、呼吸肌麻痹或呼吸中樞抑制。
4、可有血傾向、溶血、心律失常、血壓下降、心力衰竭。
5、肌肉疼痛、僵硬、腱反射消失。可有肌球蛋白血癥、尿肌球蛋白量增高、高鉀血癥和急性腎功能衰竭。 治療要點 1、局部處理
(1)結紮:傷口上方近端肢體用止血帶結紮,每10-15分鐘放松2-3分鐘。
(2)清創:用鹽水清洗傷口,局部消毒後細針或刀尖剔除殘留毒牙,並將傷口處皮膚作十字或星狀切口,長約1cm,負壓吸取含毒的組織液,最後用1:5000的高錳酸鉀溶液或2%的過氧化氫溶液洗滌傷口,無菌包紮後肢體保持低位。
2、抗蛇毒素血清的應用
(1)抗蛇毒血清過敏試驗,陽性者需按常規脫敏註射,同時給予糖皮質激素和撲爾敏等。
(2)根據蛇毒類型可選用:①精制蝮蛇抗毒素8000U;②精制尖吻蝮蛇、銀環蛇和眼鏡蛇抗蛇毒素10000U;③海蛇抗蛇毒素100ml;④印度眼鏡蛇多價特異抗蛇毒素100m1;⑤尖吻蝮蛇抗毒素40ml。上述藥物均可用生理鹽水20~40ml稀釋後靜脈註射或肌肉註射,壹般需用3-4日。
(3)有3-54%患者註射抗蛇毒素10分鐘至3時出現過敏反應,輕者可用地塞米松10mg或異丙嗪25mg肌肉註射。嚴重者立即皮下註射0.1%腎上腺素0.5m1。
3、中醫中藥治療。①蛇藥是治療毒蛇咬傷有效的中成藥,有南通(季德勝)蛇藥,上海蛇藥、廣州(伺曉生)蛇藥等;可以口服或敷貼局部,有的還有註射劑,用法見說明書。此外還有壹部分新鮮草藥也對毒蛇咬傷有療效,如七葉壹枝花、八角蓮,半邊蓮、田薹黃、白花蛇舌草等。
4、合並癥治療:主要是早期防治呼吸衰竭、休克、心力衰竭、急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血等。防治合並感染可用抗菌藥。對各種器官功能不全或休克,必須采取相應的治療措施。此外治療過程中禁用中樞神經抑制劑、肌松弛劑:腎上腺素和抗凝劑。5、輔助治療:可給予糖皮質激素和抗感染治療。預防措施
1、普及識別毒蛇和毒咬傷後的急救自救知識2、滅鼠滅蝗以斷蛇糧,用藥物捕殺毒蛇。3、要輕易嘗試抓蛇或逗蛇,因為蛇被激惹可能會傷人。4、在毒蛇出沒的地方活動,宜穿厚長褲、皮靴、長襪,褲管最好與靴統相連,頭戴帽子,手拿照明用具;不要光腳或僅穿拖鞋。看見毒蛇要繞開走。5、在未經詳細查看之前,不要空手伸入中空的原木或濃密的雜草堆中或隨意翻動石塊;跨過石頭或木頭等物時,應註意防備另壹側可能有毒蛇棲息。6、常接觸毒蛇的工作人員必須註意安全操作,並隨身攜帶抗蛇毒血清。7、露營時應選擇空曠而幹燥的地方宿營,避免在雜物堆旁紮營,晚上應在營帳外升起營火或火炬,尤其是夏天的夜晚。8、盡量不要在毒蛇常出沒的地區涉水或遊泳,因為大部分毒蛇都是遊泳高手,水中可能潛有毒蛇9、壹旦被蛇咬傷,首先坐下,盡量減少運動,避免血液循環加速。10、盡量辨認蛇的類型。如果確信是毒蛇咬傷,且咬傷時間在5分鐘以內,並且醫務人員要30分鐘以上才能趕到,應切開傷口並吸出毒液。11、輕輕地用肥皂和水洗傷口。不要擦傷口,應用布輕拍,以使其幹燥。如果需移動病人,應擡著他,而不要讓他自己走動。樓主!謝謝采納!