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李時珍的本草綱目

《本草綱目》壹書,是我國明代李時珍編寫的。李時珍,字東璧,號瀕湖,1518年生於湖北蘄州東門外的瓦硝壩(現今湖北省蘄春縣蘄州鎮)。明以前,這個地方是雨湖和蓮市湖的交界處,沿湖人民常遭受湖水上漲的災難。從明代起,為了阻攔湖水的上漲,在這裏築起了堤壩,後來稱它瓦硝壩。臨近瓦硝壩有周長二、三十裏的雨湖,是蘄州風景區之壹。東出瓦硝壩,有大泉山、龍盤山、平頂山……,山野裏除了花草、樹木、竹林之外,還生長著各種野生藥材,是壹個物產豐富的好地方。

李時珍出身三代相傳的醫戶人家,祖父是壹個醫生,父親李言聞,又名李月池,也是當地有名的醫生,曾做過“太醫吏目”。他不僅有豐富的臨床經驗、而且在醫學理論上也有相當的修養,後來李時珍稱贊自己的父親在診斷疾病方面的知識是“精詣奧旨,淺學未能窺造”。據記載李言聞著有《四診發明》、《艾葉傳》、《人參傳》、《痘疹證治》等。李時珍從小就在這種環境中薰陶著。

在封建社會裏,醫生的地位非常低下,常與“算命”、“賣卦”的人相提並論,有時還遭到官僚地主豪紳們的欺壓。這股勢力在明代更甚,當時還規定“醫戶”人家不能改行,這種輕視醫生的社會風氣,促使李言聞產生了改換醫戶地位的想法,決定讓李時珍走科舉道路,這樣可以取得壹官半職,榮宗耀祖,因此,要求李時珍每天背誦《四書》、《五經》,準備迎接科舉考試。

李時珍從小愛好讀書,在14歲那年考中秀才,後來參加鄉試考舉人,三次都失敗了。有壹年,蘄州壹帶,河水上漲,淹沒了田地,又淹沒了市巷,農田荒蕪,疫情嚴重,腸胃病到處流行。蘄州官府舉辦的“藥局”,不替窮人看病,窮人有病,都來找李時珍的父親醫治,臨走時,個個都道謝不絕。這壹切都看在李時珍的眼裏。李時珍20歲的那年,身患“骨蒸病”(肺結核),連續不斷地咳嗽和發燒,幾乎把命送掉,幸得父親的精心診治,用壹味黃芩湯把病治好了。李時珍愈想愈不願走科舉道路,向父親表示,立誌學醫,做壹個為病人解除痛苦的好醫生,父親看他態度堅決,也只好答應了。

李時珍24歲開始學醫,白天跟父親到“玄妙觀”去看病,晚上,在油燈下熟讀《內經》、《本草經》、《傷寒論》、《脈經》等古典醫學著作。李時珍的讀書精神是令人欽佩的,“讀書十年,不出戶庭,博學無所弗腳”。由於他刻苦學習,掌握了治病方法。他曾用“延胡索”治愈了荊穆王紀胡氏的胃痛病,又用殺蟲藥治愈了富順王之孫的嗜食燈花病,後來又以附子和氣湯治愈富顧王適於的病癥而被聘為楚王奉伺正。

多年的臨床實踐,使李時珍懂得,做壹個醫生,不僅要懂醫理,也要懂藥理。如把藥物的形態和性能摘錯了,就會鬧出人命來。他在閱讀《神農本草經》的基礎上,再仔細地閱讀了南朝齊梁時期陶弘景著的《本草經集註》,唐代的《新修本草》,宋代的《開寶本草》、《嘉佑本草》、《經史證類備急本草》、《本草衍義》等。李時珍發現古代的本草書存在不少問題,首先在藥物分類上是“草木不分,蟲魚互混”。比如,"生姜"和“薯蕷”應列菜部,古代的本草書列入草部;“萎蕤”與“女萎”,本是兩種藥材,而有的本草書說成是壹種;“蘭花”只能供觀賞,不能入藥用,而有的本草書,將“蘭花”當作藥用的“蘭草”;更嚴重的是,競將有毒的“鉤藤”,當作補益的“黃精”。李時珍認為古代本草書上那麽多的錯誤,主要是對藥物缺乏實地調查的結果。

宋代以來,我國的藥物學有很大發展,尤其隨著中外文化交流的頻繁,外來藥物不斷地增加,但均未載入本草書。李時珍認為有必要在以前本草書的基礎上進行修改和補充。這時,李時珍已經35歲了。

過了五年,朝廷下了壹道詔書,要在全國選拔壹批有經驗的醫生,填補太醫院的缺額,武昌的楚王朱英燎,推薦了李時珍。李時珍認為北京是明王朝的京都,那裏不僅聚集了全國重要的醫藥書籍,還可看到更多的藥材,這對修改本草書是壹個極好的機會。李時珍接受了楚王的推薦,4l歲進入北京太醫院,並擔任了太醫院院判的職務。

明世宗朱厚熜,是壹個昏庸透頂的皇帝。他壹心追求長生不老的仙丹藥,還想做神仙。太醫院中的醫宮們,為了迎合朱厚熜的需要,不僅向全國各地收集“仙方”和“丹方”,同時又翻遍了歷代本草書,企圖從中獲得長生不老之藥。有的醫官說“久服水銀,可以長生不死”,有的醫官說“煉食硫黃,可以長肌膚益氣力”;有的說“靈芝是仙草,久食可以延年益壽”。李時珍聽到這些無稽之談,更下定決心準備修改本草書。

李時珍利用太醫院良好的學習環境,不但閱讀了大量醫書,而且對經史百家、方誌類書、稗官野史,也都廣泛參考。同時仔細觀察了國外進口的以及國內貴重藥材,對它們的形態、特性、產地都壹壹加以記錄。過了壹年左右,為了修改本草書,他再也不願耽下去了,借故辭職。

在回家的路上,壹天,-李時珍投宿在壹個驛站,遇見幾個替官府趕車的馬夫,圍著壹個小鍋,煮著連根帶葉的野草,李時珍上前詢問,馬夫告訴說:“我們趕車人,整年累月地在外奔跑,損傷筋骨是常有之事,如將這藥草煮湯喝了,就能舒筋活血”。這藥草原名叫“鼓子花”,又叫“旋花”,李時珍將馬夫介紹的經驗記錄了下來。寫道:旋花有"益氣續筋"之用。此事使李時珍意識到修改本草書要到實踐中去,才能有所發現。

李時珍與《本草綱目》(二)

李時珍為了修改本草書,對各種醫書上的不同記載進行調查研究,為了搞清形態相似的蘋、水萍、萍逢草,曾到家門口的雨湖,還到較遠的馬口湖、沿市湖、赤東湖進行采集,耐心觀察比較,終於糾正了本草書上的長期混亂。

為了搞清白花蛇的形態,驗證書本記載,李時珍來到了蘄州城北的龍蜂山捕蛇(白花蛇為蘄州特產),只聽得有人唱道:“白花蛇,誰叫爾能辟風邪,上司索爾急如火,州中大夫只逼我,壹時不得皮肉破”。隨著歌謠而來的是幾個肩背竹簍的捕蛇人,他們正朝著幾棵石楠藤走去,據說白花蛇愛吃石楠藤的葉,所以石楠藤也就成了白花蛇的“家”,日夜盤纏在石楠藤上。捕蛇人發現白花蛇後,立即從地上撈起壹把沙土,對準白花蛇撒去,說來也奇,白花蛇遇到沙土,真象面粉遇水壹樣,縮成了壹團,捕蛇人立即上前用木叉往白花蛇的頸部叉去,另壹手抓住蛇體的後部,這時白花蛇再也施不出威力來了。李時珍定前去仔細觀察了白花蛇的形態,只見蛇頭大似三角形,嘴裏長著4只長牙,背上有24塊斜方格,腹部還有斑紋,與壹般的蛇,確實不壹樣。接著,捕蛇人格蛇掛在路旁的小樹上,用刀剖其腹,去其內臟,盤曲後裝進了竹簍筐,據說,將蛇烘幹後,才能當藥用。李時珍記錄了捕蛇過程中的每壹個細節活動,不僅補充了本草書,也為後來編寫《白花蛇傳》,提供了重要材料。幾年後,李時珍又根據白花蛇的祛風特性,制成了專治半身不遂中風癥的“白花蛇酒”。據現代藥理分析,證明白花蛇的提取物,具有鎮靜、鎮痛,擴張血管和降壓作用。

穿山甲又叫鯪鯉,根據陶弘景著《本草經集註》的記載,穿山甲是壹種食蟻動物,它“能陸能水,日中出岸,張開鱗甲如死狀,誘蟻入甲,即閉而入水,開甲蟻皆浮出,圍接而食之。”穿山甲的生活習性果真是這樣嗎?為了弄清這個問題,李時珍跟隨獵人進入深山老林,進行穿山甲解剖,發現該動物的胃裏確實裝滿了未消化的螞蟻,證明了本草書的記載是正確的。但李時珍發現穿山甲不是由鱗片誘蟻的,而"常吐舌誘蟻食之。"他修訂了本草書上關於這壹點的錯誤記載。同時他又在民間收集了穿山甲的藥用價值,記載了壹段"穿山甲、王不留,婦人食了乳長流"的順口溜。

有人說,北方有壹種藥物,名叫蔓陀羅花,吃了以後會使人手舞足蹈,嚴重的還會麻醉。李時珍為了尋找曼陀羅花,離開了家鄉,來到北方。終於發現了獨莖直上高有四、五尺,葉象茄子葉,花象牽牛花,早開夜合的蔓陀羅花,他又為了掌握蔓陀羅花的性能,親自嘗試“乃驗也。”並記下了“割瘡灸火,宜先服此,則不覺苦也”。據現代藥理分析,蔓陀羅花含有東莨菪堿,對中樞神經有興奮大腦和延髓作用,對末梢都有對抗或麻痹副交感神經作用。

李時珍在做蔓陀羅花毒性試驗時,聯想到本草書上關於大豆有解百藥毒的記載,也進行了多次試驗,證實了單獨使用大豆是不可能起解毒作用的,如果再加上壹味甘草,就有良好的效果,並說:“如此之事,不可不知”。

李時珍不僅對植物藥、動物藥進行仔細的調查、觀察,對礦物藥也做了不少調查工作。他曾到過銅礦、鉛礦、石灰窯等地進行調查研究。根據本草書的記載,鉛是無毒的物質。李時珍為了了解鉛的性能,深入礦區,見到礦工們的艱苦工作條件,寫道:“鉛生山穴石間,人挾油燈入至數裏,隨礦脈上下曲折砍取之”通過對礦工們的健康調查,認識到鉛是有毒物質,“性帶陰毒,不可多服”。同時又掌握了鉛中毒會引起中毒性肝炎而出現黃疸癥狀。“若連月不出,則皮膚萎黃,腹脹不能食,多致疾而死”。

} “水銀”據以前本草書記載,言無其毒;言其久服神仙;言為長生不老之藥。確有其事嗎?李時珍通過調查,認識到水銀是由丹砂加熱後分解出來的(“汞出於丹砂”);水銀和琉黃壹起加熱,可以變成銀朱(硫化汞);水銀加鹽等,又可以變成另壹種物質,名叫輕粉(氯化汞)。由此,他記述水銀是壹種“溫燥有毒”的物質。“若服之過劑”“則毒被蒸竄入經絡筋骨”,“變為筋攣骨痛,發為癰腫疳漏,或手足破裂,蟲癬頑痹,經年累月,遂成疾癌,其害無窮。"李時珍又根據六朝以來久服水銀而造成終身殘廢的歷史事實,駁斥了久服水銀可以長生不老的無稽之談,並寫道:"方士固不足道,本草其可妄言哉。”

李時珍是壹個富有求實精神的醫藥家;為了完成修改本草書的艱巨任務,他幾乎走遍了湖北、湖南、江西、安徽、江蘇等地的名川大山,行程不下萬裏。同時,他又參閱了800多家書籍,經過3次修改稿,終於在6l歲(公元1578年)的那年,編成了《本草綱目》。後來又在他的學生、兒子、孫子的幫助下,使《本草綱目》更加完整,更加精美。《本草綱目》包含著李時珍將近30年的心血,記錄著李時珍飽嘗苦辛的艱難歷程。

《本草綱目》***有52卷,載有藥物1892種,其中載有新藥374種,收集醫方11096個,書中還繪制了l111幅精美的插圖,是我國醫藥寶庫中的壹份珍貴遺產。它的成就,首先在藥物分類上改變了原有上、中、下三品分類法,采取了“析族區類,振綱分目”的科學分類。它把藥物分礦物藥、植物藥、動物藥。又將礦物藥分為金、玉、石、鹵石四部。植物藥壹類,根據植物的性能、形態、及其生長的環境,區別為草、谷、菜、果、木等5部;革部又分為山草、芳草、醒草、毒草、水草、蔓草、石草等小類。動物壹類,按低級向高級進化的順序排列為蟲、鱗、介、禽、獸、人等6部。還有服器部。《本草綱目》***分為16部62類。這種分類法,已經過渡到按自然演化的系統來進行了。從無機到有機,從簡單到復雜,從低級到高級,這種分類法在當時是十分先進的。尤其對植物的科學分類,要比瑞典的分類學家林奈早二百年。

《本草綱目》不僅在藥物學方面有巨大成就,在化學、地質、天文等方面,都有突出貢獻。它在化學史上,較早地記載了純金屬、金屬、金屬氯化物、硫化物等壹系列的化學反應。同時又記載了蒸餾、結晶、升華、沈澱、幹燥等現代化學中應用的壹些操作方法。李時珍還指出,月球和地球壹樣,都是具有山河的天體,“竊謂月乃陰魂,其中婆娑者,山河之影爾”。《本草綱目》不僅是我國壹部藥物學巨著,也不愧是我國古代的百科全書。正如李建元《進本草綱目疏》中指出:“上自墳典、下至傳奇,凡有相關,靡不收采,雖命醫書,實該物理。”

《本草綱目》編寫後,李時珍希望早日出版,為了解決《本草綱目》的出版問題,70多歲的李時珍,從武昌跑到當時出版業中心南京,希望通過私商來解決。由於長年的辛苦勞累,李時珍終於病例在床,病中囑咐他的孩子們,將來把《本草綱目》獻給朝廷,借助朝廷的力量傳布於世。可惜李時珍還沒有見到《本草綱目》的出版,就與世長辭了。這年(1593年),他剛滿76歲。

不久,明皇帝朱詡鈞,為了充實國家書庫,下令全國各地向朝廷獻書,李時珍的兒子李建元,將《本草綱目》獻給朝廷。朝廷批了“書留覽、禮部知道”七個字,就把《本草綱目》擱置壹邊。後來仍在南京的私人刻書家胡承龍的刻印下,在李時珍死後的第3年(1596年),《本草綱目》出版了。公元1603年,《本草綱目》又在江西翻刻。從此,在國內得到廣泛的傳播。據不完全統計,《本草綱目》在國內至今有三十多種刻本。

公元1606年《本草綱目》首先傳入日本,1647年波蘭人彌格來中國,將《本草綱目》譯成拉丁文流傳歐洲,後來又先後譯成日、朝、法、德、英、俄等文字。

李時珍對人類的貢獻是偉大的,因此深受後世人的尊敬,為了紀念這位偉大的醫藥學家,《明史》、《白茅堂集》都為他寫下了傳記。清光緒年間在李時珍墓地立碑紀念。解放後,李時珍基地,又得到再次修整。 1956年科學家郭沫若以題詞作紀念,寫道:“醫中之聖,集中國藥學之大成,本草綱目乃1892種藥物說明,廣羅博采,曾費三十年之殫精。造福生民,使多少人延年活命!偉哉夫子,將隨民族生命永生。”