心肌梗死後綜合征的治療
1.減少心肌損傷目前本病尚無預防方法。有研究認為通過早期再灌註減少心肌梗死面積可以降低本病的發病率；也有研究提示大劑量ACEI或β受體阻滯劑可以減少循環中的細胞因子，可能對於減少非特異性心肌損傷有益。2.藥物治療（1）阿司匹林口服，每4～6小時壹次。（2）非類固醇類抗炎藥物吲哚美辛壹日3次。（3）止痛劑如可待因、哌替啶或嗎啡。（4）類固醇激素由於其副作用較多，應盡量避免使用。僅在患者癥狀持續存在時考慮使用。開始短期給強的松治療，當緩解後逐漸減量。3.心包穿刺如有心臟壓塞癥狀，可行心包穿刺抽液。操作時患者取半坐位，連接心電監護儀，常規消毒皮膚。根據病情選擇不同的穿刺針。抽吸心包積液時，選用20號穿刺針；估計為血性或膿性積液時選用16號穿刺針。針體長度為12～18cm。局麻後，在劍突尖左側，胸肋角下2～3cm處進針，針體與水平面、額狀面和矢狀面均成45°角，指向左肩胛中部，在左肋下緩緩進針，通過膈肌連接部進入心臟下緣的心包腔。針尖進入心包腔時可有突破感，同時有液體自針心滴出（連接註射器時可抽到液體）。由於心臟收縮擴張，可發現穿刺針擺動。如果抽出的血液自凝，紅細胞壓積與周圍血相等，提示針尖在心腔內，應退針。壹旦抽出心包內液體，隨即接上三通和註射器抽吸液體。如能在超聲心動圖引導下進行穿刺，則更為安全可靠。穿刺時應註意患者血壓、脈搏和心電圖的變化。患者如有不適，應立即停止抽吸，過去曾將心電圖的胸前導聯的金屬夾夾在穿刺針尾端，以發現針尖觸到心臟時產生的“損傷電流”（QRS波負向偏移），實際上沒有多大意義。