試述腎上腺素的臨床應用及其主要作用機制
壹、腎上腺素的臨床應用：
1、用於心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救。
2、也可用於其他過敏性疾病（如支氣管哮喘、蕁麻疹）的治療。
3、與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
二、腎上腺素的主要作用機制：
腎上腺素能直接作用於冠狀血管引起血管擴張，改善心臟供血。利用其興奮心臟收縮血管及松弛支氣管平滑肌等作用，可以緩解心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。腎上腺素能刺激α和β兩類受體，產生較強的α型和β型作用。
腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體，通過興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣，舒張支氣管，改善通氣功能，並抑制過敏介質的釋放，產生平喘效應。
心臟血管β1受體興奮，可使心肌收縮力加強，心率加快，心排血量增加。心臟作用於心肌、傳導系統和竇房結的β1受體，加強心肌收縮性，加速傳導，加速心率，提高心肌的興奮性。對離體心肌的作用特征是加速收縮性發展的速率（正性縮率作用）。
擴展資料：
註意事項：
1、可使僵硬與震顫癥狀暫時性加重。
2、氯丙嗪、酚妥拉明所致低血壓，以及氯仿、環丙烷麻醉時均忌用。
3、藥物對老年人的影響：老年人對擬交感神經藥的作用較敏感。
4、反復在同壹部位給藥可導致組織壞死，註射部位必須輪換。
5、用於過敏性休克時，由於其血管的通透性增加，有效血容量不足，必須同時補充血容量。
6、使用時必須嚴格控制藥物劑量，靜註應稀釋後緩慢給藥。
7、過量的征象為：焦慮不安、皮膚潮紅、胸痛、寒戰、抽搐、血壓變化、心律失常、惡心、嘔吐、皮膚蒼白寒冷等。
8、下列反應持續存在時須引起註意：頭痛、焦慮不安、煩躁、失眠、面色蒼白、恐懼、震顫、眩暈、多汗、心跳異常增快或沈重感。
參考資料：