慢性鼻炎怎麽治最有效的方法
慢性鼻炎的治療原則恢復鼻腔通氣功能,排除分泌物,根除病因。主要的治療手段包括對癥藥物治療、手術治療等。
壹、壹般治療
支持治療:避免接觸刺激性因素、加強體育鍛煉、增強免疫力。
二、藥物治療
1、鼻內用糖皮質激素:慢性鼻炎首選用藥,具有良好的抗炎作用,並最終產生減少充血的效果。可根據需要較長期應用,療效和安全性好,能抑制結締組織的增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出,並能抑制組胺及其他毒性物質的形成與釋放。常局部應用布地奈德鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑等。
2、減充血劑治療:血管收縮藥能收縮黏膜血管,消除鼻黏膜充血腫脹、解除鼻塞、改善通氣,作用迅速而持久,常用1%麻黃堿或呋喃西林麻黃堿液、氯黴素麻黃堿液滴鼻,時間不宜超過1周。
3、鼻腔清洗:鼻內分泌物較多或較黏稠者,可用生理鹽水清洗鼻腔,以清除鼻內分泌物,改善鼻腔通氣。
4、硬化劑:下鼻甲黏膜下硬化劑註射可使鼻甲縮小,解除鼻塞等癥狀,常用硬化劑包括50%葡萄糖液、5%魚肝油酸鈉或80%甘油。
三、手術治療
1、冷凍手術:是將特制的冷凍頭置於下鼻甲表面做冷凍,每次1~2分鐘,使病變黏膜壞死脫落而再生黏膜。
2、等離子射頻消融術:為低溫等離子波打斷分子間作用鍵,使組織縮小,作用發生於黏膜下,對黏膜生理功能的保存有重大意義。
3、手術治療:壹般治療無效或黏膜顯著肥厚或肥厚部分位於下鼻甲後端或下緣,可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。下鼻甲切除不宜過多,原則上不超過下鼻甲的1/3,以免影響鼻黏膜功能或繼發萎縮性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲黏骨膜下切除術,既可改善鼻腔的通氣引流,又無損於鼻黏膜的生理功能。