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過敏性鼻炎中藥

壹位受過敏性鼻炎困擾的朋友說:我前幾天***吃了兩大粒補中益氣丸,第二天又吃了三粒,不流鼻涕了。本來我天天早上起來都有清鼻涕和痰,又流眼淚又打噴嚔,真是好痛苦。什麽鼻炎康,優鼻噴劑幾年前就用了,什麽用都沒有。但吃這個,竟然起效了,老祖宗的東西真是不同凡響啊!

這個對過敏性鼻炎有效的補中益氣丸是個什麽寶貝呢?

是以補中益氣湯方為藍本制成的中成藥,補中益氣湯是臨床常用的中藥補益方劑,原方為“金元四大家”之壹的李東垣所創。

由黃芪18克、炙甘草9克、人參6克、當歸3克、陳皮6克、升麻6克、柴胡6克、白術9克八味中藥組成。

由此方的藥物配比可看出,李東垣在方中重用黃芪這個善補脾肺之藥益氣,並輔以人參、白術增強效果。原理在於肺為氣之本,肺氣足則不令自汗損元氣,而脾為肺之母(脾屬土肺屬金,土為金之母),脾氣不虛,則肺氣就有了來源。

配伍當歸養血和陰,以助參、芪補氣養血。

配陳皮理氣和胃,以免前幾味藥補倒是補,卻凝滯在體內。

更用升麻、柴胡升舉清陽之氣,同時引導黃芪、甘草等甘溫之性上升,讓氣機和順調暢,哪裏需要上哪裏。

李東垣認為,元氣是人體健康之本,而脾胃則是元氣生化之源,是人體氣機升降的樞紐。以上諸藥合用,可使氣虛者得補,氣陷者得升,氣虛發熱者,得此甘溫益氣而除熱,使元氣內充,清陽得升,而脾胃既然得到補益,“土生萬物”,各臟腑就可以得到滋養,各種癥狀自然痊愈了。

這些癥狀不僅包括過敏性鼻炎,包括重癥肌無力、慢性肝炎、白細胞減少癥、低血壓、慢性氣管炎、月經過多、麻痹性斜視等屬脾胃氣虛或中氣下陷者以及不明原因發熱等多種病癥。老祖宗的用藥智慧真讓人想點壹萬個贊。

而患有過敏性鼻炎的患者,病在鼻部,補中益氣丸又是怎麽和它扯上關系的呢?

從中醫來講,肺主皮毛開竅於鼻,脾胃弱,肺氣虛,導致肺衛不固,就會反映在鼻部。所以大多數過敏性鼻炎雖說病在鼻部,根卻在脾肺氣虛。正如李東垣所言:“脾胃壹虛,肺氣先絕”。而補中益氣湯正具有補中益氣,升陽舉陷之功效。

而從西醫的角度來講,過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是呼吸道變態反應常見的表現形式,所謂呼吸道,正是氣體通過鼻、咽、喉、氣管、支氣管出入肺的通道,所以過敏性鼻炎患者,若有明顯的體質虛弱,怕風怕涼,鼻涕清稀者,適當服用補中益氣丸,可起到治本的作用。

敲黑板:

過敏性鼻炎患者除了服用補中益氣丸,還可采用對該癥有治療作用的玉屏風散加強療效

玉屏風散為補益劑,具有益氣固表止汗之功效。出自中醫名著《世醫得效方》,由黃芪、白術、防風三味中藥組成,其中防風 30g,黃芪60g,白術60g。可見,黃芪在其中依然是主藥,和白術壹起,以扶正為主,而防風則以祛邪為主,屬於“標本兼治”的巧妙結合。

可以提升患者的“正氣”以抵禦外邪,適合於健康人和亞健康人。也就是說,壹般人群皆可服用以提高免疫力,吃法按照說明書來就好。而過敏性鼻炎以虛證、寒證多見,用玉屏風散更是壹味難得的好藥,對治療極為有益。

由巴特爾·司馬義和齊晶發表在《北方藥學》2013年第7期上的玉屏風散加味治療過敏性鼻炎的臨床療效觀察也指出:

將70例過敏性鼻炎患者隨機分為兩組,治療組35例,采用玉屏風散加味口服治療。對照組35例,采用氯雷他啶片、鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑噴鼻等西藥治療。治療1個療程(3周)後,進行療效比較。

結果:兩組患者總有效率分別為94.12%、76.47%,治療組優於對照組。

結論:應用玉屏風散加味治療過敏性鼻炎安全、有效,且無藥的治療過程中所產生的嗜睡、胃腸道反應等不良反應。