胸口中間疼是怎麽回事
胸口疼的原因很多,例如:緊張性肌肉痛,返流性食道炎,肋軟骨炎,胸膜炎等”.當妳胸口疼時應到醫院求診,以便及早查出原因和適當的治療方法,
辨析胸口痛的病因
原來不少人都曾胸口疼痛.有人以為心臟病發,更多的人不聞不問.沒錯,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪.弄清楚,便不會心慌慌.
指導意見:
很多胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發作.事實上,向心臟科醫生求診的病人中,大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛.
普遍排名:第壹
■胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中壹點,病人能明確地指出來.
●疼痛時間不長,每次通常只維持壹,兩秒,有機會復發.
●病人深呼吸,咳嗽,打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛.
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩,三星期內好轉.
●任何年齡皆會患上.
病因
●病人扭傷肋骨間的軟骨並發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之壹.
●由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze’ssyndrome.(流感本身亦會令人全身骨痛.)
●較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚.
治療
●發炎的地方不服藥也會自行痊愈,醫生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen).
●肋骨斷裂的話只能待傷口自行愈合.
●不必服抗生素,因為它不能對病毒產生任何作用.
焦慮致胸口痛
普遍排名:第二
■焦慮引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人聲稱痛楚維持數小時,數日,數年,甚至十年以上.
●整個胸部任何位置都可能痛,通常病人感覺「翳」,「悶」.
●靜止時,例如坐下,躺下或沒有工作在手,病人便開始感到胸口不適
●工作時或運動時卻不會.
●病人看醫生甫坐下,便急?數出多種「病征」:頭暈,冒汗,惡心,氣促,怕熱,怕冷,手腳或嘴唇麻痹,很想醫生快點「治」好他的病.
病因
太緊張所致.
治療
重點處理精神狀態,詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關.高德謙稱,通常說到這裏,病人已安心許多.「還要耐心地跟他們談,引導他們怎樣容易地應付壓力.嚴重時需要找精神科醫生或臨?心理學家協助.」
普遍排名:第三
■冠心病所引發的心絞痛
■病情最嚴重
特色
●與由焦慮引起胸口痛的病征相反,即走路,運動,追巴士,上樓梯等運動量大時才痛;停下來時痛楚亦停止.
●痛楚維持五至十分鐘.
●胸口,特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」.
●如果疼痛持續十五至三十分鐘,並且冒汗,可能是心肌梗塞,必須立即到急癥室.
病因
供應心臟養分的冠狀動脈栓塞.
治療
冠心病人心絞痛時服「?底丸」能令血管擴張,紓緩病情.或接受「通波仔」,心臟搭橋手術,回復正常血流量.
普遍排名:第四
■胃食道反流癥(GERD)
特色
●吃太飽,躺下或睡覺時有東西湧上來.
●胸口有「脹住」及火灼感,口裏甚至有酸酸的味道.
●坐起來情?改善.
病因
食道與胃之間的「閘口」(壹組括約肌)松弛,胃酸乘機上湧.
治療
●改變生活習慣,如不要吃得太飽.
●服藥控制胃酸分泌.
■膽囊發炎
特色
●吃得很飽時痛.
●範圍集中在下半胸至胃之間
●有「頂住」或「脹住」的感覺.
●持續痛數小時.
病因
膽內生石以致發炎.
治療
需動手術切除膽囊.
胃酸反流與胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同樣胸口感到不適,胃與心雖屬不同器官,但關治邦解釋,原來兩者都由同壹條神經線發出疼痛信息.
另外,他亦指出,治療胃食道反流癥引起食道炎的藥物,並非直接治愈食道炎,而是藥物能壓抑胃酸分泌.胃酸上湧少了,刺激食道的時間及次數也減少,受損的食道才有機會慢慢愈合