最近壹個黑色的蟲子咬了,這種有沒有危害!我心裏有點害怕的,請大家解答的詳細點,謝謝啦!我已經配上圖
看妳發的圖片應該是恙蟲,恙蟲病起病急,有高熱、毒血癥、皮疹、焦痂和淋巴結腫大等特征性臨床表現。嚴重者可因心肺腎衰竭而危及生命。還是建議您去醫院檢查下的,會比較放心。
下面我查了壹下關於恙蟲的解釋,妳可以參考下的哦!
恙蟲
恙蟲病(scrubtyphus,ST)又名灌叢斑疹傷寒,由恙蟲病東方體(Orientia tsutsugamushi,Ot)感染引起的自然疫源性疾病,通過恙蟎科纖恙蟎屬(Leptotrombidium)恙蟎幼蟲叮咬而感染。恙蟲病在我國分布廣泛,臨床以發熱、焦痂(或潰瘍)、皮疹及淋巴結腫大為特征,出現嚴重並發癥者可發生死亡,未經治療的病死率達6%,經過治療也高達1.4%。1952年我國開始有恙蟲病疫情報告,但1989年《傳染病防治法》未將恙蟲病列入法定報告傳染病,自此疫情監測中斷。2006年我國疾病監測信息報告管理系統將恙蟲病列入“其他傳染病”進行傳染病網絡直報,重新開始監測。2009年中國疾病預防控制中心(CDC)印發的《恙蟲病預防控制技術指南(試行)》(中疾控疾發[2009]1號)(《防控指南》)明確了恙蟲病的診斷標準,提出各級醫療機構可參照乙、丙類傳染病報告要求,於24h內通過網絡直報。Zhang等和Wu等分別對監測數據庫中2006-2012年和2006-2014年病例數據進行流行病學分析。本文通過補充2015-2016年恙蟲病病例數據,對其發病趨勢、地區分布、季節規律和人群特征進行分析,為其防控提供參考依據。
資料與方法
1、數據來源來源於中國CDC疾病監測信息報告管理系統我國大陸地區恙蟲病監測數據。
2、診斷標準依據《防控指南》中《恙蟲病診療技術要點(試行)》,將病例分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例。疑似病例和臨床診斷病例的區別為是否有焦痂或潰瘍,而焦痂或潰瘍在恙蟲病病例中出現的比例僅為60%(20%~87%)。因此,無焦痂不能排除恙蟲病的可能性,故本研究將疑似病例統計在內。數據庫中有6例病例診斷為“病原體攜帶者”,將其歸入確診病例進行統計分析。
發病率人口數據來源於中國國家統計局網站公布的2016年12月31日人口數。
3、統計學分析根據發病時間、居住地編碼整理數據,分析恙蟲病病例時間、空間分布規律,分析性別、年齡、職業因素等人群特征。利用SPSS20..0和Excel2010軟件整理數據及制圖,使用Arggis10.0軟件繪制病例分布地圖。
結果
1、基本情況2006-2016年我國***報告恙蟲病病例97775例,其中確診病例、臨床診斷和疑似病例分別為4397、89321和4057例。臨床診斷病例和疑似病例均依據臨床表現和流行病學史進行診斷,兩者***占總病例數的95.50%。
2006-2016年恙蟲病確診病例比例呈逐年降低趨勢,見圖1。2006-2016年我國***報告恙蟲病死亡病例57例,病死率為0.06%。2010年後死亡病例有增加趨勢。廣東、雲南、福建省和廣西壯族自治區(廣西)病例分別為28、11、7和5例,除山東省1例外,其他均發生在長江以南省份。
2、空間分布特征根據病例住址統計,2006-2016年我國大陸地區31個省(自治區、直轄市)均有恙蟲病病例,病例分布在959個縣(區)(圖2)。部分病例住址和報告地點不壹致,不能排除病例報告時填寫的居住地址並非感染時的實際居住地的情況。通過對報告機構地址進行分析,上海市和寧夏回族自治區(寧夏)無本地報告病例,住址為兩地的分別為1例和2例,均在外省報告,無法確定該病例是否在兩地感染,兩地既往無本地恙蟲病病例報道[7]。因此,認為除寧夏和上海市,其他29個省(自治區、直轄市)均存在本地病例。
根據住址統計,報告病例最多的是廣東、雲南、安徽、廣西、江蘇、福建、山東、江西8省(自治區),占全國總病例數的94.67%。平均報告發病率最高的省份為雲南、廣東、海南、福建和安徽(圖3)
3、時間分布特征2006-2016年我國恙蟲病發病數呈快速增漲趨勢,2010年後上升趨勢明顯。由220個縣級行政區上升至913個,增加了3.15倍。2016年恙蟲病病例數(22558例)較2006年(1375例)增加了15.41倍(圖4)。2016年我國恙蟲病發病率為1.64/10萬。病例上升速度較快的為廣東、雲南、安徽、福建、廣西、江西、海南、浙江、湖南、北京、陜西和河南12個省份。
恙蟲病發病高峰期在5-11月,有2個高峰。將四川、重慶、湖北、江西、浙江、西藏及其以南12個省份定義為南方疫區,其他地區為北方疫區。南方疫區全年均有病例報告,發病高峰期在6-10月,1-4月發病數較少。南方疫區各地發病高峰期也不完全相同,海南省以5-12月發病數較多,雲南和四川省均呈單壹發病高峰(8月),其他省份呈雙峰分布(7和10月)。北方疫區發病高峰期在10-11月。由此可見,全國2個發病季節高峰是南、北方兩季節高峰疊加的結果(圖5)。
4、人群分布特征2006-2016年恙蟲病報告病例中,男、女病例分別占總病例數的46.73%和53.27%,平均年發病率分別為0.59/10萬和0.70/10萬。
各年齡組病例均可感染恙蟲病,以55~79歲年齡組病例報告發病率最高,兒童報告發病率也較高(圖6)。值得關註的是,0~6歲學齡前兒童較多,占總病例數的6.90%。西南地區的雲南、四川和貴州省0~6歲兒童病例所占比例分別為18.87%、15.14%和14.00%,其他省份均<5.33%。
各種職業中以農民感染恙蟲病病例最多,占總病例數的72.58%,其次是兒童和學生,***占11.75%,家務和待業者占4.90%(圖7)。學生(含兒童)、家務和待業者中部分居住在農村;因此,農村是恙蟲病的高發地區。農民、家務和待業者中女性病例多於男性,農民病例中男、女性病例分別占42.85%和57.15%。
總結:我國恙蟲病的報告病例以兒童和中老年人最高。0~6歲兒童占6.90%,尤其以西南地區的雲南、貴州和四川兒童比例較高,與印度等地報道壹致,且兒童易出現嚴重的並發癥。在農村從事田間勞動者以中老年人感染恙蟲病為主,同時還有留守兒童。應重視對兒童和中老年人高發現象,深入調查這些人群高發的原因,提出有針對性的防控措施。