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脊髓炎是什麽疾病?

壹般是骨科疾病

總述

患者可表現為脊柱的疼痛以及活動受限,還常出現運動、感覺和自主神經功能的障礙。據損害的程度和範圍,患者的表現可輕可重。不同類型的脊髓炎癥狀也不完全相同。

典型癥狀

1、前驅癥狀

部分患者病前有發熱、腹瀉、不適或上呼吸道感染癥狀。開始多為下肢麻木無力,病變部位有根痛或節段束帶感,常在數小時或數天內發展為完全性截癱,胸髓最常受累。

2、運動癥狀

發病的早期呈脊髓休克的表現,損害部位以下的肢體肌張力低。脊髓休克的時間與損害的程度有關,可為數日至數周或更長時間。脊髓休克過後肌張力逐漸增高、肌腱反射活躍或亢進,出現病理反射。肌力的恢復往往從肢體的遠端開始。

3、感覺癥狀

病變節段以下所有的深淺感覺均喪失,在感覺消失的上緣可有- -感覺過敏區或束帶樣異常,隨著病情的恢復,感覺平面逐步下降,但感覺的恢復較運動慢,也不明顯。有些患者發病後感覺和運動癥狀逐漸_上升,甚至影響到延髓。

4、自主神經功能癥狀

早期為大小便瀦留,膀胱無充盈感,呈無張力性神經元性膀胱,可因充盈過度而出現充盈性尿失禁。隨著脊髓功能的恢復,膀胱容量減少,尿液充盈到壹定程度可出現自主排尿,稱為反射性神.經源性膀胱。病變損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑或水腫、指甲松脆和角化過度。

5、前角綜合征

脊髓前角損害,多急性起病,只出現肌無力等運動障礙。除脊髓灰質炎病毒外,EB病毒、歐洲蜱媒腦炎病毒等也可引起。

6、痙攣性輕截癱

癱瘓程度較輕,肌張力增高,感覺癥狀少,多進行性進展。可見於病毒感染。

7、脊髓前動脈綜合征

出現運動和淺感覺障礙,但深感覺正常。極少見,感染後脊髓炎可表現為此種形式。

並發癥

1、深靜脈血栓

患者肢體運動障礙、長期臥床等因素會導致靜脈血液流動緩慢,易發下肢深靜脈血栓。

2、肺部感染及泌尿系統感染.

患者出現運動障礙,患者排痰、排尿等功能下降,易並發細菌感染。

3、呼吸功能障礙

如果患者的病變影響了呼吸功能相關組織,患者可能出現呼吸困難、呼吸停止等,甚至死亡。