皮膚過敏如何治
皮膚科,變態反應科
朱學駿
醫典專家團
北京大學第壹醫院主任醫師
國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心名譽主任、中國皮膚科醫師協會前任主委,美國皮膚科協會國際名譽委員
國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心提供學術支持
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概述病因癥狀就醫治療?預後日常
過敏性皮膚病的治療,要首先尋找和去除刺激物或病因,可通過口服和外用藥物緩解癥狀,醫生會根據患者病情制定不同的用藥方案。
過敏性皮膚病急性期如何治療?
可局部外用激素、口服抗組胺藥(如氯雷他定?或鹽酸西替利嗪片?等)治療,配合鈣劑和維生素C?治療效果更佳,若病情急重,需急診就醫。
過敏性皮膚病有哪些壹般治療措施?
盡可能尋找該病發生的原因,避免各種易致敏和有刺激性的食物,如魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類等。避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭等。
有明確吸入性過敏原的患者可進行特異性的脫敏治療?。通過做皮試?查找過敏原,根據結果配制不同濃度的脫敏?液給病人反復註射?,劑量由小到大,濃度由低到高。脫敏治療過程中,過敏的機體在微量抗原反復刺激後,增強了對抗原的耐受力,從而使機體不發生或發生很輕微癥狀,以達到治療目的。
對於食物過敏?的患者,建議避免食用而不采用脫敏治療。
過敏性皮膚病有哪些藥物治療?
由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。
患者可在醫生指導下使用以下藥物進行治療。
口服藥物治療
抗組胺類藥物
第壹代,有鎮靜作用,如苯海拉明?、馬來酸氯苯那敏?等,可導致乏力、困倦、頭暈、註意力不集中現象,高空作業、精細工作者和駕駛員禁用或慎用。
第二代,鎮靜作用較弱,目前臨床應用較廣,如氯雷他定、西替利嗪?、咪唑斯汀?等。
肥大細胞膜穩定劑
常用藥物有色甘酸鈉?、酮替芬?等。
抗白三烯藥
如紮魯司特和孟魯司特?。
抗生素
繼發細菌感染者可使用抗生素。
糖皮質激素
炎癥?明顯者必要時可使用激素類藥物,如氫化可的松?、潑尼松?、地塞米松?等。
免疫抑制劑
對頑固性病例,其他方法治療無效或長期使用激素、減量後又復發的患者,可以考慮合並使用免疫制劑,如環孢素A?、他克莫司?等。