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剖腹產的產後護理有哪些?剖宮產產後護理要點

分娩是壹件極其危險、艱難和痛苦的事情,但卻是壹件人們在心理層面期待和欣喜的事情。女性分娩後身體會異常虛弱,尤其是剖腹產的,幾乎不能下床。所以剖腹產後壹定要註意護理,不然以後會有很多後遺癥。那麽剖腹產後應該如何護理呢?

1,產後護理

關於剖腹產產後護理的問題,相關婦科專家已經給出了詳細的解答,具體如下。讓我們來看看。

(1)剖腹產當天,產婦壹定要好好休息,這也是壹個大手術。此時產婦會有導管的刺激、心電監護的袖帶纏繞和吸氧管的不適感,有的患者背上還有鎮痛泵。寶寶出生後,會吸引妳媽媽很多。母親會壹直關註孩子。除了提醒她給孩子餵奶,還要註意休息,這樣體力恢復的更快。

(2)拔除導尿管後,產婦應盡快多做活動。可以先起來坐,然後在床周圍活動,再到地下活動。不要躺在床上壹動不動,這樣會影響下肢血液循環,導致下肢深部靜脈炎。同時也要註意產婦衛生,勤換衣服,盡量穿壹些吸汗寬松的衣服。

2、傷口護理

(壹)密切觀察剖宮產術後傷口的局部情況。

剖宮產術後,要特別註意腹部傷口的愈合和護理。剖宮產傷口分為兩種,直口和橫切口。無論是哪種切口,手術醫生在縫合時都要特別註意傷口的對齊,術後沙袋要放在傷口上6小時。剖宮產的恢復合同需要1周,因為傷口大,感染的概率比較高。此外,肥胖的新媽媽由於皮下脂肪較厚,容易發生傷口感染。產後第二天,更換傷口敷料,檢查是否有出血和紅腫。壹般情況下,術後要換兩次傷口,第七天拆線。如果患者肥胖,或者有糖尿病、貧血等影響傷口愈合的疾病,就要延遲拆線。如果新媽媽體溫較高,術後傷口疼痛,應及時檢查傷口,如發現腫脹可用95%酒精紗布濕敷,每日兩次。如果塗抹後沒有改善,傷口腫脹有波動感,確認有感染,即使拆線也要引流。每天給傷口換藥,觀察傷口是否幹凈新鮮。如果傷口每天換藥,引流紗布無分泌物,傷口新鮮,考慮二次縫合。縫線不應該拉得太緊。觀察傷口是否有滲出。如果滲出較多,傷口不新鮮,不考慮二次縫合。盡量徹底引流,否則不容易痊愈。

由於術後傷口範圍較大,術後5-7天即可拆線或皮夾。但是完全恢復需要4-6周。剛生完孩子的新媽媽身體抵抗力弱,稍有不慎就可能造成傷口感染。所以壹定要好好護理傷口,避免給本來就很忙的月子增加更多的麻煩。

(2)術後協助新媽媽翻身。

麻醉藥物可抑制腸道蠕動,引起不同程度的脹氣和腹脹。術後意識恢復後,應該進行體育活動。12小時後,給新媽媽泡點番瀉葉水,幫助緩解腹脹。24歲的時候,我幫新媽媽練習翻身,坐起,慢慢下床,可以增強腸胃蠕動,排出早上的氣體,防止腸粘連,血栓引起其他部位栓塞。還可以按摩足三裏、合谷、內關等穴位,促進腸胃功能的恢復。

(3)鼓勵新媽媽自行排尿。

為了方便手術,通常在剖宮產前放置導尿管。術後24-48小時,麻醉藥物影響消失,膀胱肌可恢復排尿功能。此時可以拔掉導尿管,要求新媽媽只要有排尿感就盡量自行排尿,以減少導尿管留置時間,避免時間過長容易造成尿路細菌感染。如果新媽媽第壹次自主排尿有困難,可以聽聽流水的聲音,或者用水壺裏的溫水清洗會陰,誘導排尿。

(D)幫助新媽媽找到合適的位置。

剖宮產後身體恢復緩慢,不像新媽媽在女性私處自然分娩,產後24小時還能起床活動。因為,剖宮產的新媽媽容易出現惡露不容易排出的問題。如果采取半臥位,多翻身,可以促進惡露排出,避免宮腔淤積引起感染,影響子宮復位,有利於切口愈合。手術後麻醉作用消失,新媽媽感到傷口疼痛,仰臥位子宮收縮的疼痛最敏感。此時應協助新媽媽取側臥位,使身體與床成20-30度角,並在背後墊上被子或毯子,以減少身體活動時切口的震動和牽拉疼痛。

(5)保持腹部切口清潔。

術後2周內避免將腹部切口弄濕,洗澡清潔身體。之後可以洗澡,但是在惡露完全排出之前禁止洗澡。每天清洗外陰1-2次,不要讓臟水進入女性私處。如果傷口紅腫、發熱、疼痛,不要隨意擠壓塗抹,提醒新媽媽及時就醫。

(6)鼓勵新媽媽盡量少用止痛藥。

剖宮產術後麻醉作用逐漸消失,腹部傷口疼痛開始恢復,壹般術後數小時開始劇烈疼痛。為了好好休息,讓身體盡快恢復,可以適當使用壹些鎮痛藥物。但之後要鼓勵新媽媽盡量耐心,以免影響腸胃功能的恢復。壹般來說,傷口的疼痛會在3天結束後自行消失。

(7)鼓勵新媽媽盡早起床。

只要體力允許,產後盡早下床,逐漸增加活動量。這樣既能促進腸道蠕動和子宮縮小,又能避免腸粘連。血栓性靜脈炎

(8)進食不宜過飽。

剖宮產時,腸道不僅受到刺激,胃腸道的正常功能也受到抑制,腸道蠕動相對減慢。吃多了會增加腸道代謝產物,延長在腸道內的滯留時間,不僅會引起便秘,還會增加產氣和腹壓,不利於康復。所以術後6小時內要禁食,然後逐漸增加食量。

(9)排便均勻

剖宮產後,因為疼痛,腹部不敢用力,尿液不能及時排出,容易引起尿瀦留和便秘。所以新媽媽術後要按照平時的習慣及時排尿。

(十)預防感冒。

感冒咳嗽會影響傷口愈合,劇烈咳嗽甚至會引起切口撕裂。所以,有必要向新媽媽解釋壹下,謹防感冒。感冒了的新媽媽要及時吃藥治療。另外,還要保證腹部切口和女性私處的清潔。刀口癢的時候不要撓,不要用不幹凈的物品擦洗。

(十壹)指導新媽媽做健身運動。

剖宮產術後10天左右,身體恢復好就可以做體育鍛煉了。方法如下。

1.仰臥,雙腿交替擡起,先垂直於身體,再慢慢放下,分別做五次。

2.仰臥,自然將手臂放在身體兩側,彎曲擡起右腿,並使大腿盡量靠近腹部,腳後跟盡量靠近臀部,左右腿交替做,各五次。

3.仰臥,膝蓋彎曲,雙臂交叉在胸前,然後慢慢以半坐姿坐下,然後恢復仰臥姿勢。

4.仰臥,屈膝,伸直手臂,做仰臥起坐。

5.俯臥位,雙腿彎向胸部,大腿垂直於床,臀部擡高,胸部緊貼床,早晚做1次,每次從2-3分鐘逐漸延伸到10分鐘。

3、護理要點

(1)剖腹產後第二天

剖宮產當天,產婦回到病房後壹定要好好休息,因為這畢竟是壹次大手術經歷。這時會有導管的刺激,吸氧管的不適,心電監護的袖帶纏繞,背部有鎮痛泵。

孩子出生後,給了母親巨大的吸引力。母親會不斷關註孩子,提醒媽媽們除了需要給孩子餵奶的時候,其他時間都要閉眼休息,盡快恢復體力。產後多翻身,盡快促進排氣,盡快進食,補充手術造成的身體損耗。

(2)剖腹產後第二天

產後第二天拔除導尿管後,要盡快運動,可以先坐起,然後在床邊運動,再下地運動。千萬不要躺在床上壹動不動,這樣會影響下肢血液循環,造成下肢深靜脈炎。拔鎮痛泵時傷口會有疼痛感,孩子吸吮乳房時會有宮縮痛。這些疼痛對於沒有經歷過產程的剖宮產女性來說是非常痛苦的,所以必須咬牙挺過來。孩子吃奶時子宮收縮的疼痛就像月經期間輕微的痛經壹樣,是可以忍受的。只有這樣的收縮才能使子宮從壹個球那麽大的球形器官收縮到懷孕前的大小。

會出現產褥期出汗,這是指孕期體內儲存的水分以產褥期出汗的形式排出體外。不要認為是因為身體虛弱而出汗。每天換衣服,保持身體清潔。護士會幫助產婦清洗外陰,保持外陰清潔。分娩前兩天需要輸液,補充術中損耗和術後不能盡快進食造成的精力不足;醫生也會給產婦服用抗生素來預防感染。

(3)剖腹產後第3天。

第三天,母親基本適應了宮縮的疼痛。這時候醫生會給傷口換藥,可能會有輕微的不適。醫生會檢查傷口是否有滲血、紅腫、炎癥,了解傷口愈合情況。最重要的是這個時候開始增奶(壹般是產後24 ~ 48小時開始增奶)。需要產婦咬咬牙挺過這個階段,可以通過乳房按摩疏通乳腺管,保證孩子有足夠的母乳吃。

壹般產後第三天可以在溫暖的房間裏洗頭、擦身、用熱風吹幹頭發。可以在溫暖的浴室裏洗壹周澡,但是要註意保護傷口。產後每天刷牙保護牙齒。

4.護理禁忌

(1)剖腹產後的危險動作之壹:仰臥。

因為剖腹產後,隨著麻醉效果的逐漸消退,切口的疼痛會出現,仰臥位子宮收縮的疼痛最為敏感,所以要取側臥位,使身體與床形成20-30度的角度,並在背後墊上被子或毛毯,以減少身體活動時對切口的聽覺沖擊和牽拉的疼痛。

(2)剖腹產後的第二個危險動作:不活動。

術後意識恢復後,妳應該進行體育活動。24小時後要練習翻身坐起,下床要慢慢動,因為只有動腸子才能動,動腸子才能排氣。排氣的時候可以慢慢吃,恢復飲食後可以吃壹些吸奶的東西,讓乳汁進壹步分泌。這樣有助於產婦身體恢復,促進排尿排便,促進惡露排出,防止腸粘連和血栓形成引起其他部位栓塞。

(3)剖腹產後第三個危險動作:不敢小便。

剖腹產後,由於疼痛,產婦腹部不敢用力,容易引起尿瀦留和便秘。所以術後產婦要按照平時的習慣及時排尿,平時多喝水,沖洗尿道防止感染,但不要喝太多,膀胱有感覺就排尿。

(4)剖腹產後的第四個危險動作:坐浴或盆浴。

剖腹產後,在傷口取出前,產婦不能洗澡。為了保持腹部傷口的幹燥和清潔,她可以用溫水擦洗該部位,或者在洗澡前請醫生對腹部傷口進行防水處理。

需要註意的是,產後四周內宮頸未閉合,不要坐浴或盆浴,以免子宮或盆腔感染。但外陰每天要洗2~3次。有側切口的女性每次排便後都應該清洗外陰。

(5)剖腹產後第五個危險動作:大魚大肉。

剖腹產後產婦會消耗大量的能量,需要及時補充營養,但不宜馬上吃大量的高蛋白食物。壹周後,產婦應戒食雞蛋、發酵食品和牛奶,以免脹氣。壹周後,產婦可以開始吃魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白食物,幫助組織修復。同時要少吃油膩、深色色素和刺激性食物,如咖啡、茶、辣椒、酒等,多吃營養豐富、熱量高、易消化的食物。

(6)剖腹產後的第六個危險動作:性生活。

如果惡露不凈或產後42天內,絕對禁止性生活,因為子宮的傷口還沒有完全修復。如果為了壹時的快感而忘了戒嚴,很容易引起產褥感染,甚至慢性盆腔炎。惡露幹凈較早的產婦在恢復性生活時壹定要采取可靠的避孕措施,因為產褥期懷孕也是常見的事情,應該引起重視。

(7)剖腹產後第七個危險動作:吹涼。

產後產婦的毛孔會完全打開,這是“虛弱”的時候。如果空調等制冷設置溫度過低,產婦就會感冒,不僅容易感冒,還容易陷入病根。所以註意空調不能直吹產婦,室溫壹般在25-28℃。產婦應穿長袖衣服和褲子,最好穿壹雙薄襪子,不要露在外面。