什麽是營養不良？

臨床表現\x0d\常出現兩種典型癥狀。壹種是消瘦型，是熱能嚴重不足造成的。孩子矮小瘦弱，皮下脂肪消失，皮膚推彈性，頭發幹枯易脫落，身體虛弱無精打采。另壹種是水腫型，是由於蛋白質嚴重缺乏引起的，全身水腫，眼瞼及身體下垂部位水腫，皮膚幹燥萎縮，角化脫屑，或色素沈著，毛發脆弱，指甲脆有橫溝，食欲不振，肝臟大，經常腹瀉，大便稀。也有混合型的，介於兩者之間。並可能伴有其他營養缺乏。\x0d\1。體格測量\x0d\體格測量是評價營養不良最可靠的指標。目前，世界上評價營養不良的測量指標發生了很大的變化，包括三個部分。\x0d\(1)與同年齡、同性別的參考人群相比，低體重兒童的年齡和性別體重低於中位數減2個標準差，但高於或等於中位數減3個標準差，為中度體重不足。如果低於參考人群的中位數減去3個標準差，則為嚴重體重不足。這壹指標反映了兒童在過去和/或現在有慢性和/或急性營養不良，僅憑這壹指標無法區分急性和急性營養不良。\x0d\(2)與同年齡、同性別的參考人群相比，生長遲緩兒童的年齡和性別身高低於中位數減2個標準差，但高於或等於中位數減3個標準差，為中度生長遲緩。如果低於參考人群的中位數減3個標準差，則為重度生長遲緩，主要反映過去或長期慢性營養不良。\x0d\(3)與同年齡、同性別的參考人群相比，消瘦兒童的身高、體重低於中位數減2個標準差，但高於或等於中位數減3個標準差，為中度消瘦。如果低於中位數減3個標準差，則為嚴重消瘦，反映近期兒童急性營養不良。\x0d\2。營養不良的診斷標準\x0d\(1)病史有長期膳食攝入不足、餵養不當、消化系統疾病、慢性消耗性疾病或低出生體重等病史。\x0d\(2)能量營養不良以消瘦為特征，蛋白質營養不良以水腫為特征，體重明顯減輕者與水腫者混合。\x0d\(3)臨床上可分為三度和壹度，體重減輕15% ~ 25%，腹部皮褶厚度0.8cm ~ 0.4cm；二度體重下降25% ~ 40%，腹部皮褶厚度40%，腹部皮褶消失。\x0d\(4)並發癥常伴有貧血、維生素A、維生素B和維生素C缺乏及鋅缺乏；嚴重者生長發育停滯，全身器官和免疫功能紊亂。