澱粉酶高的原因?
問題二:澱粉酶高除了胰腺還有其他原因嗎 胰腺是人體最重要的消化腺,分泌胰澱粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白
酶,進入小腸促進食物的消化吸收。發生胰腺炎等疾病時,由於胰腺
組織出現炎癥等病變,胰澱粉酶會進入血液並從尿中排出,使患者血
液澱粉酶升高並在尿液中檢出澱粉酶。因而血、尿澱粉酶化驗是幫助
醫生診斷胰腺炎等疾病的重要手段之壹。
急診室裏來了壹位40歲上下的男性病人,既往除血壓稍高外身體
健康,壹天來上腹絞窄樣痛、劇吐,吐出帶酒味的肉食。接診的內科
醫生發現患者上腹部壓痛明顯並有肌緊張,幾乎聽不到腸鳴音,查血
白細胞總數及中性分類均高,腹部X線透視見腸管明顯脹氣,急查CT
胰腺外形無異常。1小時後血清澱粉酶測定結果回報,720單位,顯著
升高。
病人腹腔有炎癥無疑,原因何在意見不壹。內科醫生認為是胰腺
炎,因為血清澱粉酶升高,但不能解釋為何胰腺形態無異;會診的外
科醫生則認為是急腹癥,原因難以確定,且不明血清澱粉酶升高的原
因。由於意見不同,患者被留下來治療觀察。3個小時過去後,病情
未見好轉,又出現嘴唇青紫、手腳冰涼、冷汗,體溫上升至39℃,經
再次腹部透視,確認是腸梗阻。病人經抗休克治療成功後被迅速推進
了手術室。
手術探查結果:腸系膜血管栓塞致腸梗阻,並發腹膜炎,胰腺無
異常。
病人轉危為安。為了這個病例,消化科專門舉行了壹次“血尿澱
粉酶升高”的討論會,李教授作了中心發言,他說:
血清澱粉酶升高是診斷急性胰腺炎的重要條件,但還有諸多變化。
此點已被多年的臨床經驗所證實,特別是測定值超過正常值4倍以上
時具有診斷價值。但是,並非100%的急性胰腺炎患者血清澱粉酶均
升高,即使升高,升高的程度與病情輕重也不平行,重癥(出血壞死
性)胰腺炎時,由於胰腺組織過度破壞,血清澱粉酶反而正常或低於
正常;其次,在發病後2~3天測定,原本增多的澱粉酶從腎臟排出,
血清澱粉酶數值可以正常,此時如測定尿澱粉酶,數值還會升高;再
者患者如血脂升高,可幹擾澱粉酶測定而使測定值不高。
血清澱粉酶升高並非全是胰腺炎。有壹些疾病,臨床表現酷似胰
腺炎,血清澱粉酶也可升高,諸如消化性潰瘍穿孔、闌尾炎、腸梗阻、
心肌梗塞、宮外孕及前面所說的腸系膜動脈栓塞等,此時醫生須細細
鑒別,並做壹些相應的特檢。本人曾遇壹位65歲女性外籍教師,生前
診為出血性胰腺炎,死後病理解剖確診為腹主動脈夾層動脈瘤破裂出
血。
另壹大類疾病雖也有血清澱粉酶升高,但臨床表現與急性胰腺炎
完全不同,較易區分,如腮腺炎、腮腺腫瘤、胰腺癌、壺腹周圍癌、
卵巢腫瘤、輸卵管炎、急慢性腎衰、腹部手術後、心臟手術後、糖尿
病酮癥及靜註過腎上腺皮質激素(如氫化可的松、地塞米松)等。
血清澱粉酶來源不同。體內制造澱粉酶的“主要工廠”是胰腺,
胰腺壹旦遭到破壞,“產品”外泄而進入血液,血中澱粉酶含量上升。
唾液腺也產生壹定量的澱粉酶,平時我們在口內長時間嚼米飯或饅頭,
越久越有甜味就是唾液澱粉酶使食物中的澱粉水解為葡萄糖之故。平
時測得的血清澱粉酶系這兩種澱粉酶之和,二者各占50%。如血清澱
粉酶升高而又來源不明時,可用更精確的免疫電泳法區分其來源。
有時血中澱粉酶絕對量並不多,只因腎臟有病,澱粉酶不能正常
排出,因而在血中聚積起來,有如水池進水量恒定而排水不暢,水池
中的水也會多起來壹樣,這就是某些腎臟病時血清澱粉酶升高的原因。...>>
問題三:什麽原因導致的澱粉酶高 澱粉酶是胰腺分泌的壹種促進吸收的消化酶,化驗可分為血澱粉酶和尿澱粉酶,其中血澱粉酶較準.如果是胰腺有病的話可以增高,但是壹些其他的疾病也可以輕度的增高,但稍增高應該沒有什麽大問題!生活飲食中妳只要飲食規律,不暴飲暴食,尤其是不飲酒!因為飲酒可直接 *** 胰腺分泌澱粉酶!
問題四:澱粉酶高是什麽病,什麽原因能引起 病情分析:
妳好,根據妳所描述的情況,考慮是胰腺炎的可能性較大。
指導意見:
妳好,根據上述分析,建議及時去醫院看看,及時治療,註意休息。
問題五:澱粉酶高是怎麽回事 胰腺炎澱粉酶升高