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外傷導致鼻中隔彎曲怎麽辦

中隔偏曲的癥狀輕重與鼻中隔偏曲的類型和程度有關。中隔偏曲依其偏曲方向,有偏向壹側的C型,也有偏向兩側的S型,依其形態有脊突(半圓形突起)和矩狀突(尖銳突起)兩種。外傷造成的鼻中隔軟骨脫位,有時可突於鼻前庭。中隔高位偏曲時的偏曲部常與中鼻甲緊密接觸,可致中鼻道狹窄。鼻中隔偏曲明顯者,兩側鼻腔大小相差明顯。壹側鼻腔明顯狹窄者,對側鼻甲常有代償性肥大。

主要癥狀如下:

(1)鼻塞 多呈持續性。壹側偏曲呈C形為單側鼻塞,兩側偏曲呈S形為雙側鼻塞。這是鼻中隔偏曲最常見的癥狀。鼻塞嚴重者,嗅覺減退。

(2)反射性頭痛 如偏曲部分正位於中鼻甲或下鼻甲,且與鼻甲接觸甚至相抵,常引起同側頭痛,也可成為鼻部神經痛原因之壹。鼻內滴用血管收縮劑或鼻黏膜表面麻醉後,頭疼可減輕或消失。

(3)鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺體,使鼻分泌物增多,若繼發感染刺激鼻粘膜,分泌亢進,多為粘液性或粘膿性分泌物,若伴鼻竇感染,則為膿性。

(4)鄰近器官的癥狀 若中隔偏曲部分位於中鼻道、中鼻甲相對應處,壓迫並造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚,皆可妨礙開口於中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發鼻竇炎並產生各種癥狀。如影響咽鼓管通氣引流,可發生耳鳴及聽力減退。

(5)鼻衄 偏曲的凸面、脊或距狀突處粘膜較薄,經常受氣流及塵埃的刺激,則粘膜幹燥、糜爛易發生鼻衄,但有時鼻衄也可見於偏曲凹面。

(6)血管運動性鼻炎則癥狀加重

手術矯正是治療鼻中隔偏曲的唯壹治療方法。但若同時有鼻息肉或鼻甲腫大,應先行鼻息肉和鼻甲手術。若鼻通氣改善,鼻部癥狀消失,偏曲的中隔也可不作處理。手術方法壹般是鼻中隔粘膜下切除術、搖門式手術和鼻中隔粘膜下矯正術或成形術。

有如下情形之壹者即應予以手術:

1、鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者。

2、鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流,引起慢性鼻竇炎者。

3、因中隔偏曲致反復鼻出血或分泌性中耳炎者。

4、因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛,經保守治療無效者。

5、有鼻中隔明顯偏曲的血管運動性鼻炎(結構性鼻炎)。

6、花粉癥、常年性鼻炎或支氣管哮喘患者有嚴重的鼻中隔偏曲,經其它方法治療無效者。

鼻中隔彎曲手術不影響外觀!屬於小手術!主要在鼻中黏膜部分!用微波等!手術三天就可康復!不用擔心!

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