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頻發室性早搏的特征

頻發室性早搏的心電圖有以下特征:

(1)提前出現的寬大的QRS波群,QRS波間期大於0.11秒,其前無過早的P波出現。

(2)P波可出現在ST段上或埋在QRS、T波內,R-P時間常在0.12~0.20秒,P波與提前的QRS波無關。

(3)ST段及T波方向常與QRS波方向相反。

(4)通常有完全性代償間歇(即早搏前後兩竇性心搏相隔的時間為正常心動周期的2倍)。

(5)有時室早夾在兩個連續竇性搏動之間,稱為間位性或插入性室性早搏。

(6)有時形成二聯律、三聯律,或室性早搏形成短陣室速。

(7)在同壹導聯上,可見多源性室性早搏,室性早搏的形態不同

(8)室性早搏壹分鐘內六次以上。

如心電圖上出現以下情況,多提示室性早搏為病理性的:①多源性室性早搏。②成對或連續出現的室性早搏。③室早出現於前壹心搏的T波上(即RonT現象),聯律間期小於0.40秒。以上三種情況常易誘發室性心動過速或室顫,必須及時處理。④特寬型室性早搏,QRS間期≥0.6 秒。⑤特矮型室性早搏,即各導聯中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性早搏QRS 波群有顯著切跡,上升支或下降支不規則。⑦室性早搏的T波尖銳,二支對稱,T波方向與QR S波的主波方向壹致,ST段呈水平型改變。⑧並行心律型室性早搏。⑨早搏指數小於1。