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常用的擴張血管藥物有哪些?

(1)鹽酸罌粟堿對平滑肌有舒張作用,尤其是對腦血管有直接擴張作用。亦可降低外周血管阻力和腦血管阻力,增加腦血流量,改善腦血氧供應。常用量30 ~ 60mg,每日3 次口服,或60 ~ 90mg加入5% 葡萄糖液500ml 內靜脈滴註,每日1 次,7 ~ 10 天為1 個療程。

(2)環扁桃酯(抗栓丸)作用類似罌粟堿,能松弛血管平滑肌,擴張腦、腎、冠狀動脈和四肢血管,增加血流量,改善微循環。其作用較溫和、持久。常用量100 ~ 200mg,每日3 次,口服。

(3)煙酸具有擴張腦血管,增加血流量,促進神經細胞代謝和降低膽固醇的作用。常用量50 ~ 100mg,1 日3 次口服, 或200 ~ 300mg 加入5% 葡萄糖500ml 內靜脈滴註,每日1 次,7 ~ 10天為1 個療程。

(4)鈣通道阻滯劑如桂利嗪、氟桂嗪、尼莫地平等,能作用於細胞膜上的鈣通道,阻止鈣離子進入細胞內,解除血管平滑肌痙攣而起到擴張血管作用。並可選擇性地作用於腦血管,增加腦血流量,改善腦部微循環。常用量:桂利嗪25 ~ 50mg,每日3 次口服;氟桂嗪8 ~ 12mg,每晚服1 次;尼莫地平20 ~ 40mg,每日3 次,口服。

(5)倍他司汀有較強的擴張腦血管,改善腦血液循環,提高腦血流量的作用。尤其對椎基底動脈系統擴張作用更強。常用量4 ~ 8毫克,每日3 次,口服。

(6)碳酸氫鈉可使血液中二氧化碳濃度增高,造成代謝性堿血癥而使血管擴張,增加腦血流量,改善腦缺血。常用量5% 碳酸氫鈉250ml 靜脈滴註,每日1 次,7 ~ 10 天為1 個療程。

(7)卡蘭片可使血管平滑肌松弛,增加腦血流量,降低血液黏稠度和抑制血小板聚集。常用量5mg,每日3 次,口服。

(8)曲克蘆丁具有抑制血小板和紅細胞聚集,降低毛細血管通透性和脆性,改善腦循環等作用。常用量200 ~ 300mg,每日3 次,口服,或400 ~ 600mg 加入5 ~ 10% 葡萄糖500ml 中靜脈滴註,每日1 次,10 ~ 15 天為1 個療程。