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哮喘的治療

哮喘治不好,壹般用藥物治療。藥物治療分為控制藥物和緩解藥物。

受管制藥物

日常用藥,需要長期使用,主要通過抗炎作用使哮喘處於臨床控制狀態,包括吸入糖皮質激素、全身激素、白三烯調節劑、長效β。

2受體激動劑、緩釋茶堿、色甘酸鈉、抗IgE單克隆抗體等有助於減少全身激素用量的藥物。

緩解藥物

也稱急救藥物,這類藥物通過快速解除支氣管痙攣來緩解哮喘癥狀,包括速效吸入和短效口服β。

2受體激動劑、全身激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿等。

急性治療

哮喘輕度急性發作

沙丁胺醇或間羥舒寧氣霧劑可作為吸入療法,壹般幾分鐘內起效,也可口服β。

2受體激動劑。

中度哮喘急性發作

吸入支氣管擴張劑後,癥狀僅部分改善,因此往往需要使用丙酸倍氯米松或布地奈德霧化吸入。

中度哮喘急性發作常導致夜間哮喘發作,癥狀加重,往往需要使用長效緩釋茶堿等藥物才能有效預防夜間哮喘發作。

嚴重哮喘急性發作

此時吸入β2受體激動劑和糖皮質激素效果不明顯,往往需要送醫院急救。

壹般療法

病因治療:如果呼吸道感染,需要抗生素治療。

對癥治療:如出現喘息,需解痙平喘治療;如果呼吸困難,需要保持呼吸道通暢,吸氧,甚至給予機械通氣治療。

註意保暖,休息,避免感冒。

藥物

糖皮質激素

糖皮質激素是控制氣道炎癥最有效的藥物,其給藥途徑包括吸入、口服和靜脈內給藥。