名老中醫屢試屢效方之失眠秘方集
失眠——補心安神膏
(組成)黃芪60g,黨參30g,沙參60g,生地黃60g,當歸60g,赤芍60g,白芍60g,阿膠30g,黃芩20g,川黃連10g,女貞子30g,墨旱蓮60g,金櫻子60g,五味子60g,遠誌肉30g,生牡蠣80g,焦麥芽60g,桑椹子60g,鮮葡萄2500g,鮮蘋果4000g(切片),蜂蜜150g,冰糖60g。
(功效主治)用於勞倦思慮過度而致心脾兩虛的失眠證,或伴見脾虛食滯者,可見心悸健忘,肢倦神疲,納食欠佳,面色少華,大便密結,舌淡,脈細弱。
(方解)方中黃芪、黨參健脾益氣,女貞子、墨旱蓮、金櫻子、桑椹子、五味子滋補肝腎,以達補心陰之效,此即“虛則補其母”,當歸、赤白芍、川芎、阿膠養血;生牡蠣,珍珠母重鎮安神;沙參、生地黃、鮮葡萄、鮮蘋果、蜂蜜生津增液以潤大腸,老年血虛便秘之人,尤為適宜;“胃不和則臥不安”在本方大量滋補藥中加入焦麥芽、雞內金、遠誌、黃連、黃芩,壹則可防補藥滋膩礙胃,二則可消胃中積滯,疏理腸腑。
(加減)如素有肺虛,燥熱咳嗽,或血虛便秘者,加川貝母30g,麥冬30g,玉竹30g;痔瘡,便血者,加丹參30g,炒地榆60g,幹荷葉30g,炒槐花60g;燥熱幹咳,舌瘦幹紅者,加款冬花60g,桑白皮60g,地骨皮60g,紫菀30g。如遇感冒及其他疾病發生,應立即停服此藥,以免留邪。
(驗案)孫某,女,76歲,緣於用腦過度,經常心慌怔忡,失眠,每日必服鎮靜劑方能入睡,大便經常幹結,服麻仁丸始通,舌體瘦小,舌質紅絳而幹,脈弦細小滑。以本方治療,服藥後,諸癥均除,年90而故。
(方源)《失眠癥中醫診療》
失眠——丹參棗仁湯
(組成)丹參、生龍牡、首烏藤、合歡皮、炒酸棗仁、柏子仁各10g。
(功效主治)心肝火旺、心腎不交之失眠。
(方解)方中丹參入血,既養心肝之血,又涼血分之熱,從而起到安神作用,為本方主藥,炒酸棗仁養肝血,柏子仁養心陰,以助補養之力,生龍牡鎮靜以增安神之功,首烏藤清虛火安心神,合歡皮化痰濁寧心神。
(加減)若目眶發黑,加生熟地黃或女貞子;若虛煩性急,加山梔子、白芍;若難以入睡,口苦舌尖紅痛,加黃連或木通少許;若頭暈目赤,加珍珠母;痰多,加茯神、菖蒲;胸脅悶脹,太息,加郁金、香附;大便不通,加枳殼、檳榔、瓜蔞;時有燥熱,面紅或眩暈耳鳴,加龜甲、磁石、石決明;五心煩熱,加功勞葉、地骨皮、知母。
(驗案)徐某,男,56歲。1987年12月14日初診。失眠10余年,難以入睡,通常徹夜不眠,每晚服10余片安定始能入睡1 2小時,記憶力減退,稍勞即暈,肢體抽動,兩脅隱痛,特由黑龍江來京求治。視其體,形體消瘦,目眶暗滯發黑,查其舌,質暗苔黃膩,切其脈,脈細而弦。予丹參棗仁湯加生熟地黃各10g,珍珠母(先下)15g,黃連3g,白芍10g。服7劑後不服安眠藥已能入睡,再以原方去珍珠母、生、熟地黃加當歸、菖蒲、炒遠誌各10g。繼服7劑,晚上已能安靜入睡,精神轉佳,癥狀消失,囑其繼續服藥,以資鞏固。
(方源)《失眠癥中醫診療》
失眠——枸杞棗仁湯
(組成)枸杞子30g,炒酸棗仁40g,五味子10g。
(功效主治)心血不足、腎陰虧虛之失眠,可見虛煩心悸,夜寐不安,夢遺健忘,舌紅少苔,脈細數。
(方解)方用酸棗仁、枸杞子補肝腎、養心血;五味子斂心氣,滋腎水,全方藥少力專,滋腎補肝,養血安神。
(加減)心律不齊失眠較輕者,酸棗仁、枸杞子量宜相同;單純失眠者,酸棗仁量宜大;胃酸過多者,去五味子,加白豆蔻5g。
(驗案)寧某,男,45歲。患心動悸,發作無時,夜寐不安,疲倦乏力,面色微黃,形體消瘦,舌無苔,脈結代,每分鐘心臟早搏七八次。予上方,囑當茶飲。8天後脈律轉齊,睡眠宜安。服藥1個月,諸癥皆除。
(方源)《失眠癥中醫診療》
失眠——交陰安神湯
(組成)何首烏、首烏藤、珍珠母各15g,丹參、茯苓、合歡花、酸棗仁、生龍骨、生牡蠣各9g,柴胡、五味子各6g。
(功效主治)滋陰潛陽,養血安神。用於失眠。癥見徹夜不眠,或時而驚醒,醒後難以入睡,或似睡非睡,或白天困倦,欲睡不能,晚間則精神倍增,全無睡意;或伴有頭昏目眩,善凝忌,多妄想,心悸易驚,或頭脹,心煩,易怒,或腰膝酸軟,心煩不寧,或氣短乏力。脈細數或弦數,舌紅少苔或白膩或黃膩。
(方解)方中君以何首烏、丹參養血安神;臣以生龍牡養陰潛陽,鎮靜安神,且牡蠣又有清熱化痰之功;珍珠母降心火以安神,清肝熱以潛陽;首烏藤善補肝腎之不足,尤能協調陰陽,對陰陽不交之失眠尤宜;合歡花養五臟,寧心神;酸棗仁善補心肝血虛以安神定誌;佐以柴胡疏肝熱,茯苓利水寧心;使以五味子養心益氣,又能收斂心氣。諸藥合用,***奏滋陰潛陽、養血安神之功。使之陰充陽潛,邪去神安,諸癥自解。用治失眠,頗顯神效。
(加減)若偏心肝血虛者,本方去龍牡,加當歸、白芍各9g,並重用何首烏、丹參、首烏藤養心柔肝;若偏肝腎陰虛者,去龍牡,或減輕用量,加生地黃、麥冬、枸杞子各9g,滋補肝腎;兼痰火擾心者,去龍牡、何首烏、酸棗仁、五味子,加龍膽草15g,黃芩、黑山梔子、竹茹、夏枯草各9g,青皮6g,以消痰火;兼痰濕中阻者,去龍牡、丹參、五味子,加清半夏、陳皮、枳實、竹茹、遠誌各9g,並重用茯苓以溫化痰飲;陰虛火旺者,去龍牡、丹參、五味子、酸棗仁,加玄參、生地黃各15g,知母、黃柏各9g,以滋陰降火;兼氣虛者,加黃芪、黨參各9 15g,兼氣血雙虧者,本方合八珍湯加減;兼中氣不足者,本方合補中益氣湯加減;受驚嚇所致者,加琥珀6g(研末分沖);大便秘結者,加大黃9g,火麻仁15g。