冠心病應該掛什麽科？冠心病應該做哪些檢查？
冠心病應該掛什麽科？
冠心病要看心血管內科。
冠心病的危害是相當大的，所以有必要了解冠心病的病因。只有知道病因，才能進行正確的治療。那麽冠心病的病因有哪些呢？冠心病的主要原因是肥胖、吸煙、寒冷刺激、不良情緒和遺傳因素。
冠心病應該做哪些檢查？
心電圖
心電圖是診斷冠心病最簡單、最常用的方法。尤其是患者有癥狀時，是最主要的檢查手段，心律失常也能發現。不攻擊的時候大多沒有特異性。心絞痛發作時，S-T段異常壓低，變異型心絞痛患者有壹過性S-T段擡高。不穩定型心絞痛常有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死的心電圖表現:①急性期異常Q波和S-T段擡高。②亞急性期僅異常Q波和T波倒置(梗死後數天至數周)。③僅在慢性期或陳舊期(3 ~ 6個月)出現異常Q波。如果S-T段擡高持續6個月以上，可能合並室壁瘤。如果T波持續倒置，稱為陳舊性心肌梗死伴冠狀動脈缺血。
心電圖負荷試驗
包括運動負荷試驗和藥物負荷試驗(如雙嘧達莫和異丙腎上腺素試驗)。對於無癥狀或癥狀短暫、安靜狀態下難以捕捉的患者，可通過運動或藥物增加心臟負荷誘發心肌缺血，通過記錄心電圖ST-T的變化來確認心肌缺血的存在。運動負荷試驗最常用，陽性結果異常。但疑似心肌梗死的患者禁忌。
動態心電圖
它是壹種能長時間連續記錄和分析活動和靜息狀態下心電圖變化的方法。這項技術最早是Holter在1947中用來監測電活動的，所以也叫Holter。這種方法可以觀察和記錄患者日常生活中心電圖的變化，如短暫性心肌缺血引起的ST-T改變。無創，方便，易被患者接受。
放射性核素心肌顯像
根據病史和心電圖檢查，不能排除心絞痛，部分患者不能進行運動負荷試驗時可做此檢查。放射性核素心肌顯像可以顯示缺血區域，確定缺血的部位和範圍。結合運動負荷試驗，可以提高檢出率。
超聲心動圖
超聲心動圖可以檢查心臟的形態、結構、室壁運動和左心室功能，是目前最常用的檢查方法之壹。對室壁瘤、心內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能有重要的診斷價值。但其準確性與超聲檢查人員的經驗密切相關。
血液學檢查
通常需要測量血脂、血糖等指標來評估是否存在冠心病的危險因素。心肌損傷標誌物是急性心肌梗死診斷和鑒別診斷的重要方法之壹。目前臨床上主要應用心肌肌鈣蛋白。
冠狀動脈CT
多層螺旋CT心臟和冠狀動脈造影是壹種無創、低風險、快速的檢查方法，已逐漸成為冠心病早期篩查和隨訪的重要手段。適用於:①不典型胸痛患者，心電圖、運動負荷試驗或放射性核素心肌灌註不能確診。②低危冠心病患者的診斷。③懷疑冠心病，但不能做冠狀動脈造影。④無癥狀高危冠心病患者的篩查。⑤已知冠心病或介入及外科治療後的隨訪。
冠狀血管造影術和血管內成像技術
它是目前診斷冠心病的“金標準”，可以確定冠狀動脈是否有狹窄、狹窄的部位、程度和範圍，並據此指導進壹步的治療。血管內超聲可以確定冠狀動脈的形狀和狹窄程度。光學相幹斷層成像(OCT)是壹種高分辨率的斷層成像技術，可以更好地觀察血管管腔和管壁的變化。左心室造影可以評估心臟功能。冠狀動脈造影的主要適應證是:對於藥物治療後出現嚴重心絞痛的患者，應明確動脈病變考慮搭橋；②胸痛類似心絞痛，無法確診。
冠心病性生活中的註意事項
心臟病患者性生活中的註意事項
註意時間和方式。
有研究發現，心梗後性交時，平均峰值心率為107 ~ 118次/分，約20%有嚴重心律失常或明顯ST段偏移。這些變化是由於精神興奮，通過神經體液因素影響梗死後心肌耗氧量和電穩定性。事實上，在性生活過程中，有很多人會突然發生心肌梗塞、腦血管意外甚至猝死。
因此，患有嚴重高血壓、冠心病不穩定型心絞痛、心肌梗死、心功能不全、腦血管疾病的患者應克制性欲。但是，禁欲並不是說夫妻之間壹定不能有性生活，而是要適度，要在充分準備的基礎上慢慢進行。如果任何壹方出現頭暈、心慌或恍惚，應立即停止性生活。
測試寬容的生活方式
冠心病患者最好在恢復性生活前做壹個耐力測試。壹般來說，如果患者能像普通人壹樣上到四五層而不感到太累或引起心絞痛，說明他們的心臟功能良好，能耐受生活。當然，最好是在醫生的指導下，通過心電圖運動試驗來測量心功能。
冠心病患者不宜有過多的性生活。
1.冠心病患者每周性生活不要超過兩次，這是保持身心健康所必需的；
2.疲勞、緊張、過於興奮時不適合性交；
3.飯後或飲酒後性交至少需要兩到三個小時；
4.性交前不宜用熱水或冷水洗澡，以免影響血液循環和血壓；
5.如果性交時發生心絞痛，應立即停止並休息；
6.女性患者最好不要吃避孕藥，而是用宮內節育器或輸卵管結紮術避孕。
冠心病禁忌
冠心病患者的朋友壹定要註意飲食禁忌，需要少吃高脂肪高熱量的食物。如果長期持續食用高脂肪、高熱量的食物，血脂會進壹步升高，血液粘度增加，容易形成動脈粥樣硬化斑塊，最終導致血栓復發。肥肉、動物內臟、魚卵、花生等脂肪和膽固醇高的食物要少吃；全脂牛奶、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝臟、內臟、黃油、豬油、黃油、羊油、椰子油應避免或少用；煎、炸、燒烤都不適合烹飪。
蛋白質要少吃。許多人認為蛋白質是維持心臟健康的必要營養素，所以他們吃大量的蛋白質食物。據專家介紹，蛋白質不易消化，容易增加心臟負擔。所以蛋白質的攝入要適度，每天食物中蛋白質的含量不能超過每公斤體重1g。牛奶、酸奶、魚和豆制品有利於防治冠心病。
不宜吃生冷辛辣刺激性食物，如白酒、辣椒、麻辣火鍋等。，而熱性食物如濃茶、綠豆、羊肉、狗肉等都不適合冠心病人。暴飲暴食容易誘發心絞痛和冠狀動脈狹窄。胃擴張時會引起血壓升高，心肌耗氧量增加。因此，冠心病患者應避免暴飲暴食。