甲狀腺癌的早期癥狀?
1.腫塊:壹般甲狀腺癌多發生於兒童和中年女性,早期缺乏特征性臨床表現。95%以上的患者頸前有腫塊,特別是孤立的、不規則的、界限不清的、活動性差的硬腫塊,應引起高度警惕。
2、聲音嘶啞:早期甲狀腺癌患者因甲狀腺腫瘤持續腫大壓迫喉返神經,引起聲音嘶啞或飲水時咳嗽。
3.呼吸困難:隨著腫瘤的不斷發展,甲狀腺癌患者可逐漸壓迫鄰近的神經、氣管或食管,出現呼吸困難或吞咽困難;耳朵、枕頭、肩膀放射性疼痛;頸部靜脈受壓擴張,或有眼裂、瞳孔縮小;單側或雙側淋巴結腫大等。
4、淋巴結腫大:增大的腫塊可侵犯頸部淋巴結,造成頸部淋巴結腫大。
甲狀腺癌術後並發癥
1.出血:出血伴呼吸困難多發生在術後24小時內。術後出血的常見原因有咳嗽、嘔吐、頸部活動、吞咽、說話次數過多,或止血不徹底、皮瓣大面積出血導致皮下血腫。術後指導患者頸部不要劇烈運動,不要劇烈咳嗽。如果出現大量區域性血性滲出物,及時通知醫生給予對癥治療。
2、乳糜漏:多發生在術後2~3周。如果引流管排出乳白色或淡黃色混濁液體,應考慮為乳糜漏。應立即進行區域加壓捆綁,持續負壓吸引,排出引流液,促進淋巴閉塞,補充蛋白質和維生素,促進愈合。
3.喉返神經和喉上神經損傷:術後觀察患者是否有聲調下降或聲音嘶啞,進食時是否有正確的咽部和咳嗽,以便盡早發現喉返神經和喉上神經損傷的征象,及時對癥護理。如果妳有以上癥狀,要關心和安慰患者,告訴他們這些現象大多是暫時的,可以通過物理治療恢復。誤吞、誤咳者,指導坐起進食,並鼓勵進入半流質飲食。
甲狀腺癌的治療
1.外科療法
甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺手術本身和頸部淋巴結清掃。目前,對甲狀腺切除範圍仍有分歧,從腺葉加峽部切除到甲狀腺全切除術不等。
2.內分泌療法
接受甲狀腺次全或全切除術的患者應終身服用甲狀腺素片,以預防甲狀腺功能減退和抑制TSH。腺癌和濾泡腺癌都有TSH受體,TSH可以通過其受體影響甲狀腺癌的生長。
3.放射性核素療法
對於* * *腺癌和濾泡腺癌,術後應用131碘放射治療,適用於45歲以上、多癌竈、區域性浸潤性腫瘤和有遠處轉移者。
4.外部放射療法
主要用於未分化甲狀腺癌。