？《傷寒論》中“酒”的使用
從用詞和用法的不同可以看出，《傷寒論》中所用的酒可以分為酒、清酒、苦酒三種。以上資料中，有兩個問題需要說明:壹、為什麽三承氣湯裏的大黃用酒洗，而調胃承氣湯裏的大黃用清酒洗。二、為什麽當歸四逆湯是水煎，而當歸四逆湯加吳茱萸生姜湯是水煎加清酒。
那麽，《傷寒論》中的“酒”、“清酒”、“苦酒”這三個詞是什麽意思呢？
“酒”就是黃酒。
“酒”指“濁酒”，即現代的“黃酒”。高度白酒，即蒸餾技術釀造的白酒，是明代以後才出現的釀酒技術，漢代的釀酒技術遠沒有達到生產高度白酒的水平。所以李白《百戰酒經》和宋武《水滸傳·十八碗飲》中提到的“酒”，大多是這種酒精度約為15度的“黃酒”，這也是為什麽“黃酒”被直接稱為“酒”，有的則有“清酒”、“白酒”等不同名稱的原因。
黃酒，顧名思義，就是黃酒。但這種說法並不恰當。在古代，酒的過濾技術還不成熟的時候，酒是渾濁的，當時稱為“濁酒”。黃酒的顏色即使現在也是黑紅色的，不能照字面理解。
黃酒是中國漢族的特產，屬於釀造酒，是世界上最古老的酒之壹，原產於中國。大約3000年前，在商周時期，中國人發明了酒曲的雙重發酵法，開始大量釀造黃酒。黃酒以大米、小米、小米為原料，屬於低度釀造酒。
《傷寒論》中用“酒”的地方有三處，即大小承氣湯、抵抗湯中的大黃用“酒”洗。用酒洗大黃和現代大黃用酒(又稱“酒軍”)不是壹個概念。
大黃的主要作用是瀉下、清熱瀉火、涼血解毒、化瘀通經。通常大黃有三種，即生大黃、酒大黃和大黃炭。酒大黃，俗稱酒軍，取生大黃，用黃酒噴灑拌勻，微悶，用小火煎至顏色加深，取出晾涼備用。黃酒性溫，味辛，能疏通血管，禦寒益氣。臨床上常用於治療血熱疹、頭痛、頭脹、目赤咽痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、跌打損傷引起的瘀血腫痛等引起的吐血、鼻出血。酒制大黃瀉下力弱，活血效果好，適用於血瘀證。
大黃是用酒洗的，和酒大黃不壹樣。酒大黃的加工方法在後世得到發展。《傷寒論》中，大小承氣湯及抗湯的大黃用酒沖，是早期使用大黃的壹種炮制方法。其目的是增加大黃瀉下攻積、祛瘀通絡的功能，使其發揮更快、更強的通經作用。同時還具有增加水蛭、蚧蟲的活血作用和抗湯的化瘀作用。
清酒是糯米酒上層的清亮部分
中國大部分地區至今還流傳著在家釀糯米酒的習慣。這種酒制成後，放入器皿中，上部略透明薄，就是所謂的清酒。下部濃稠渾濁，顏色潔白不透明，就是所謂的“白酒”，又稱濁酒。現代白酒是無色的，不是白色的，與有色的果酒、黃酒相反。
在廣東部分地區，婦女產後有在糯米酒中加入生雞蛋滋補虛弱的習慣，這大概與炙甘草湯用水和酒混合的方法治療氣虛血虛、心悸氣短的癥狀是壹樣的。
《傷寒論》炙甘草湯用的清酒是糯米酒上層的清酒部分，《金匱要略》栝樓蒜酒湯裏的白酒應該是糯米酒下層的稠酒部分。
酒性溫，清酒只是微溫，微酸微甜，度數較低。炙甘草湯用“清酒”加水煎服，溫補氣血，有助於疏通血脈，甚至還有補虛扶弱的作用。炙甘草湯在補氣血、通陽復脈藥物的基礎上，還利用清酒的溫補作用，行氣活血，補虛扶弱，使氣血得以充實，經絡得以暢通，心神得以滋養，心悸得以止停，脈象得以復脈，故又稱復脈湯。炙甘草湯裏的清酒不是今天的白酒。如果誤認為是今天的白酒，用水和酒混合，心律不齊就難以忍受了。
當歸四逆湯加吳茱萸姜湯的證型，是在肢體暈厥的基礎上有慢性感冒。從吳茱萸、生姜的藥物來看，是治療胃寒嘔吐的主藥。可以推斷，這裏的慢性感冒指的是胃寒，所以在湯劑中加入清酒，會進壹步增加溫胃養胃的功效。當歸四逆湯不用清酒的原因是當歸四逆湯證胃寒現象不明顯，主要表現為血虛寒凝，四肢冰冷，而當歸四逆湯加吳茱萸生姜湯證胃寒現象更明顯。所以除了加入吳茱萸、生姜暖胃散寒外，還加入清酒煎劑，既增強了它的暖胃力量，又增強了它的血液循環功能。
調胃承氣湯的證候是邪熱在胃腸道。調胃承氣湯的作用是清除胃腸道裏的實熱，承傳胃氣，恢復胃腸道裏虛實的更替，疏通下行功能。調胃承氣湯裏的大黃是用清酒沖的，不是像大小承氣湯那樣用酒沖的。其目的不是為了清除體內過剩，而是為了清除無形的熱量。用清酒沖服，既能增加大黃的瀉下功能，又能保護和滋養胃氣，達到祛熱邪而不傷胃氣的目的。
苦酒是醋。
漢代文獻中多次提到“苦酒”。《人名與飲食釋義》說:“苦酒，純而毒，是苦的。將苦酒視為劣酒是不正確的。首先，《時世明飲食》中提到的“純毒”是指形容口感醇厚重口味，而不是劣質；而“苦味”是醋的特性。第二，《魏奏》中劉芳的“官販苦酒”與民爭利。既然是為了盈利，就不會用劣質產品，否則就拿不到利潤。第三，在江陵鳳凰山168號漢墓中，同時出現了墨書《苦酒》和墨書《鹽》、《醬》的餐具。很明顯，“苦酒”和“鹽”、“醬”都是調味品，所以毫無疑問，“苦酒”應該是油、鹽、醬、醋等調味品之壹的醋。
《傷寒論》用“苦酒”的地方有兩處。壹個是文章312，“少陰病，喉傷，瘡，不能言，沈默。苦酒湯才是高手。苦酒湯由十四片半夏(洗凈，碎如棗核)和壹片雞肉(去黃，內有苦酒，內有雞蛋殼)組成。以上兩味，內半夏放苦酒，雞蛋殼放刀圈，置火使三者沸騰，歸我。吞咽少；不，再來三劑。苦酒湯的煎煮方法比較特別。以半夏為主藥，苦酒、蛋清為煎藥溶劑，將蛋殼放在刀圈上煎三次。可見它煮得很淡，取其化痰、斂瘡、利咽之功。苦酒也是醋，在這裏主要作用是斂瘡。藥方以苦酒湯命名，可見苦酒在。
還有壹點，在第338條“烏梅用苦酒浸泡壹夜”的加工方法中，北魏賈思勰的《齊·姚敏·左書書》中記載，烏梅用苦酒浸泡制成固體醋，便於儲存和攜帶。烏梅性酸，用苦酒浸泡後後期更酸。烏梅丸是壹種治療暈厥、控制久益的藥物。在苦酒中浸泡後，烏梅的酸味可以平復澀味，收斂腸停久益。