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骨結核有哪些癥狀?怎麽檢查?

骨結核的癥狀

全身反應:早期可無明顯的全身癥狀。壹般可有低熱、消瘦、食欲不振、乏力、盜汗等。病變活動期全身反應明顯,精神不振,胃納不佳,低熱或不規則發熱,夜間盜汗,體質下降,消瘦明顯,兒童夜間哭鬧,老年人可出現全身其他主要臟器功能不全的癥狀。

局部癥狀:疼痛、寒性膿腫、流註寒性膿腫竇道、畸形、截癱、功能障礙、姿勢異常

骨結核怎麽檢查?

1.觀察現病史:骨關節結核起病多較緩慢,全身癥狀隱蔽,病人可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等。僅有少數病例除上述癥狀外呈現急性發作,高熱39度左右,易於其他急性感染混淆。既往或現在同時有肺結核、胸膜炎、淋巴結核或泌尿系統結核等者,與結核病人有密切接觸史或者家族有結核病患者等,將有助於診斷。  

2.影像學檢查:主要是通過X線、CT、核磁***振檢查病情的發展。通過影像學檢查,患者可以發現骨質破壞、關節間隙狹窄、周圍軟組織腫脹,除合並感染和修復外,骨質硬化少見;骨關節結核典型的CT表現:多發骨破壞,邊緣環繞骨硬化緣,冷膿腫形成,部分膿腫邊緣可見鈣化,增強後見邊緣環行強化;軟組織內形成鈣化及死骨;?脊柱結核典型的MRI表現:椎體骨質破壞和椎體骨炎,椎間隙破壞,裂隙樣強化,椎旁及硬膜外膿腫,增強後膿腫壁呈環行強化,後縱韌帶呈線條樣強化 。 

3.實驗室診斷:主要是通過血沈、血常規和結核菌培養試驗,診斷患者身體內是否具有感染的結核菌,來輔助骨結核的診斷。要是再不能確診,患者可以進行結核菌培養和病理活檢,有助於確診。