脈搏加快的原因是什麽?
正常成年人的心跳是60-100次/分鐘。如果超過100次,就是太快了,醫學上叫心動過速。
正常情況下,心臟的跳動是由起搏和傳導系統的最高“指揮部”——竇房結發起的,所以稱為竇性心律。
1)竇性心動過速
很常見。顧名思義,這種心動過速是由竇房結引發的。發作時,成人心率在100-150次/分之間,兒童可達200次/分。其特點是逐漸發生,逐漸消失。竇性心動過速可見於正常人,常見的誘發因素有情緒激動、疲勞、做噩夢、飲酒、喝濃茶、喝咖啡、大量吸煙等。壹般不需要特殊治療,只要消除誘發因素,就會自行恢復。
竇性心動過速也可由某些疾病引起,如發熱、貧血、妊娠、甲亢、心力衰竭、休克和自主神經功能障礙等。此時應以根據病因治療為主,可在醫生指導下服用以下藥物,如普萘洛爾,10mg/次,3次/日,但哮喘、心力衰竭、低血壓患者及孕婦禁用;地西泮,2.5-5毫克/次,3次/日;針刺內關、合谷、神門有壹定療效。
2)陣發性心動過速
不是由竇房結發起,而是由異位起搏點(指心房、心室及心房與心室交界處的部分組織)發起。
根據異位起搏點的位置,陣發性心動過速分為三種類型:
1.異位心房起搏點引起的心動過速稱為房性心動過速。
2.心房與心室交界處異位起搏點引起的心動過速稱為房室交界性心動過速。
3.心室異位起搏點引起的心動過速稱為室性心動過速。
由於房性心動過速和房室交界區心動過速在心電圖上往往難以明確區分,故統稱為室上性心動過速。
陣發性室上性心動過速可見於正常人,也可見於各種心臟病、甲亢、洋地黃中毒等患者。其特點是突然發作,突然終止,持續數分鐘甚至數小時,並伴有心悸、氣短、頭暈、恐懼、乏力、心前區壓迫或窒息,甚至心力衰竭、暈厥。心率160-250次/分,節律規律。發作時,應立即休息,消除病人的顧慮。
3)處理方法
以下刺激迷走神經的方法往往能迅速停止發作:
1.突然咳嗽。
2.大口吃或喝。
3.試著將頭後仰或身體前傾。
4.深呼吸然後屏住呼吸,然後深呼吸。
5.用壓舌板或筷子刺激咽部,引起惡心嘔吐。
此外,針刺內關、同裏、神門也有效。
4)戀愛小貼士
1.如果以上治療失敗,應該找醫生治療。
2.陣發性室性心動過速多見於嚴重心臟病和藥物中毒。發作時心率為150-200次/分,常出現心悸、氣短、心前區疼痛、頭暈、面色蒼白、多汗等癥狀。多數血壓下降,甚至出現心力衰竭、休克或暈厥。壹旦發展成致命的心律失常——心室顫動,就可能發生猝死。
因此,患者應立即休息,吸氧,口服安定5 mg,盡快送醫院治療。