尿酸高的根本原因是啥？醫生盤點：無非這2種，對癥解決遠離痛風

長期尿酸偏高帶來的危害不容小覷。這不僅會引發痛風，嚴重的還會導致腎損傷。

因此，找到尿酸升高的原因並且對癥治療，才是降尿酸治痛風的主要方向。

下面，“問上醫”為您剖析導致尿酸高的原因。願妳及早對癥，找到解決之道。

血液中的尿酸水平，是尿酸排泄和尿酸產生量之間平衡的結果。

總的來看，尿酸產量過多，是尿酸高的最主要原因。而進壹步細分看，按照尿酸產生的源頭，可將其分為 內源性 和 外源性 兩類。

內源性尿酸是體內細胞新陳代謝的產物。人體80%的尿酸主要由代謝產生。外源性尿酸來自於食物和某些藥物。

若尿酸產量正常，但因腎臟問題導致尿酸排泄量少，也可導致尿酸蓄積。

尿酸產品偏度又可再細分為內源性多和外源性多。

內源性血尿酸產生的常見情況

1、腫瘤

如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝癌、肺癌等。腫瘤細胞快速生長、增值、溶解，可導致核酸代謝旺盛，從而導致尿酸生成過多。

2、細胞過量破壞性疾病

嘌呤是細胞遺傳物質的重要組成部分。若細胞大量死亡，就會釋放出大量嘌呤。

因此，嚴重的燒傷、外傷，以及腫瘤病人化療和放療，可導致體內細胞破壞過多，細胞破壞會導致體內尿酸生成過多，引發高尿酸血癥。

外源性血尿酸產生的常見情況

1、食物因素

若長期攝入含嘌呤量高的食物，也會導致體內的尿酸增高，引起尿酸濃度出現異常。

這是目前中國人尿酸偏高的最主要因素。

常見的嘌呤含量高的食物有：海鮮＞肉類＞果蔬。

此外，耗油、鮑魚汁、蝦醬等調味料，嘌呤含量也很高。

2、藥物因素

服用某些藥物會抑制尿酸排泄從而導致尿酸沈積引起較高的尿酸水平。這類藥物包括：

除了上述兩類尿酸產量增加的情況外，尿酸排泄出現障礙，也會導致尿酸過多在體內蓄積。

（1）腎功能異常

腎臟具有排出代謝產物的功能，尿酸就是其中的壹種代謝產物。腎功能異常以後，腎臟排出代謝產物能力明顯下降，導致過多的尿酸無法排出，從而導致尿酸升高。

（2）酸中毒

若存在酸中毒，也會導致尿酸排泄出現障礙。 當乳酸或酮酸濃度增高時，腎小管對尿酸的排泄受到競爭性抑制而排出減少，均能導致高尿酸血癥。

（3）攝入過多酒精

酒精排泄也會競爭性擠占尿酸排泄通道。會加劇高尿酸問題。

血液中尿酸超高，就會在許多器官組織中沈積，引發疾病：

（1）沈積在關節

長期的尿酸鹽結晶沈積於關節，給身體帶來如關節紅腫熱痛等病變時，就變成痛風，除了會使關節異常疼痛，高尿酸還會導致骨破壞和骨侵蝕。

（2）沈積在腎臟

痛風性腎病，有10%-40%的患者會首發腎臟結石，嚴重時可能出現腎功能不全，甚至衰竭。

（3）沈積在尿路

引起尿路結石，帶來腰痛、尿頻、尿急、尿痛等不適。

（4）加重心血管疾病

研究顯示，痛風患者急性心梗的發病率比正常人高26%，高尿酸血癥所帶來的冠心病死亡風險甚至可以增加50%以上。

（5）加重糖尿病等代謝病

高尿酸血癥患者中20%~50%的人患有糖尿病。

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