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尿路結石有什麽癥狀?

尿路結石又稱尿石癥,是泌尿系統的常見病,是腎、輸尿管、膀胱、尿道結石的總稱。雖然有些腎結石有明確的病因,如甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒、海綿腎、痛風、異物、長期臥床、梗阻、感染等,但大多數結石的病因尚不清楚。

(1)上尿路結石:腎臟和輸尿管結石,主要表現為血尿和與活動有關的疼痛。腎結石的主要癥狀是腰痛,常為持續性鈍痛。當結石導致腎盂輸尿管連接處或輸尿管完全阻塞時,就會發生腎絞痛。疼痛劇烈難忍,呈陣發性。病人焦躁不安,出汗,惡心和嘔吐。疼痛可放射至同側睪丸或陰唇及大腿內側。腎盂大結石、腎盞結石無明顯臨床癥狀,運動後僅鏡下血尿。

有上述癥狀者應去醫院治療。影像學檢查(x光片、排泄性尿路造影、b超等。)和輸尿管腎鏡可以明確診斷。結石小於1 cm時,可先采取保守治療。如果直徑小於0.5cm,結石光滑,大部分可以自行排出。如果結石較大,癥狀嚴重,手術治療是可行的。

(2)膀胱結石:典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛,放射至陰莖頭和尿道遠端,混合有排尿困難和膀胱癥狀。改變姿勢後,可以緩解並繼續排尿。膀胱結石還伴有血尿和膿尿。

根據典型癥狀和X線、b超、膀胱鏡檢查,容易作出明確診斷,治療以手術為主。

(3)尿道結石:多來自腎臟和膀胱。多見於男性,常與包皮過長、包莖並存。典型表現為急性尿瀦留,伴有陰部疼痛,但也有排尿困難、尿滴和排尿困難。

前尿道結石可通過觸診發現,後尿道結石可通過直腸指檢觸及,X線檢查可明確診斷。壹般結石可以通過尿道取出或碾碎排出。