胃食管反流病的臨床表現有哪些？
胃食管反流病的臨床表現多種多樣，嚴重程度不壹，主要如下。
(1)食管癥狀
1.典型癥狀燒心和反流是這種病最常見的癥狀，而且具有特異性，所以稱為典型癥狀。反流是指胃內容物倒入咽或口中而沒有惡心和用力的感覺。當它是酸的或只有酸水時，就叫反酸。燒心是指胸骨後或劍突下的燒灼感，常從胸骨下段向上延伸。
2.非典型癥狀是指除燒心和反流外的食管癥狀。胸痛是由於反流刺激食道引起的，疼痛發生在胸骨後。嚴重者可為劇烈刺痛，可放射至背部、胸部、肩部、頸部及耳後，有時類似心絞痛，可有或無燒心和反流。
(2)食管外癥狀
反流刺激或損害食道以外的組織或器官，如咽炎、慢性咳嗽和哮喘。對於上述部分病因不明、長期治療的患者，需要註意是否有GERD，並伴有燒心、反流癥狀，但少數患者以咽炎、慢性咳嗽或哮喘為首發或主要表現。嚴重者可出現吸入性肺炎，甚至出現肺間質纖維化。
(3)並發癥
1.上消化道出血反流性食管炎患者可因食管黏膜糜爛、潰瘍而引起上消化道出血，臨床表現可有不同程度的嘔血和/或黑便及缺血性貧血。
2.食管狹窄食管炎復發，導致纖維組織增生，最終導致瘢痕狹窄。
3.Barrett食管Barrett食管內鏡檢查顯示食管黏膜正常甚至呈粉紅色帶灰色，胃黏膜呈橙紅色，分布可呈環狀、舌側或島狀。巴雷特食管可以在反流性食管炎的基礎上發生，也可以不伴有反流性食管炎。巴雷特食管是食管腺癌的癌前病變，腺癌的發病率比正常人高30 ~ 50倍。