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尿毒癥早期有哪些癥狀?

尿毒癥是壹種比較常見的疾病,但是也是壹種比較嚴重的疾病,壹般患者主要表現癥狀就是腎臟的衰竭,所以尿毒癥患者的腎臟排毒功能是完全為零的,所以尿毒癥是需要透析的。那麽,壹般尿毒癥早期有哪些癥狀?以下是尿毒癥早期三大癥狀。

1、尿毒癥的早期癥狀

1、神經系統癥狀

神經系統的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

2、消化系統癥狀

尿毒癥患者消化系統的最早癥狀是食欲不振或消化不良;病情加重時可出現厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發性表淺性小潰瘍等有關。患者常並發胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。

3、皮膚癥狀

皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的癥狀,可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關,因為切除甲狀旁腺後,能立即解除這壹痛苦的癥狀。此外,患者皮膚幹燥、脫屑並呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由於汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶,稱為尿素霜。

2、引起尿毒癥的病因

1、慢性尿路梗阻,如腎結石、雙側輸尿管結石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等。

2、繼發於全身性疾病,如高血壓及動脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風等,也是尿毒癥的病因。

3、先天性腎臟疾患,如多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等。

4、其他尿毒癥的病因,如服用腎毒性藥物,研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關,以及盲目減肥等。艾滋病病毒感染引起的尿毒癥呈上升趨勢,此原因現已占到尿毒癥誘因的1%。

5、各型原發性腎小球腎炎,膜增殖性腎炎、急進性腎炎、膜性腎炎、局竈性腎小球硬化癥等如果得不到積極有效的治療,最終成為尿毒癥的病因。腎病是主要的尿毒癥原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要尿毒癥的原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。

3、尿毒癥的飲食

(1)飲食治療。低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進壹步惡化。低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沈積減輕。供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利於減輕氮質血癥,壹般飲食中碳水化合物應占40%,脂肪應占30%~40%。

(2)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物如下:

a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI、ARB等

(3)應用鈣離子拈抗劑,如心痛定等。

(4)口服氧化澱粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降。

(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。

(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應用促紅細胞生成素。