大黃應用廣泛，不僅可治便秘，還有瀉火解毒、涼血止血等5大作用

俗話說“人參殺人無過，大黃救人無功”，這反映了人們對於滋補中藥的的偏愛以及像大黃這樣的通便瀉熱攻伐藥物的偏見。

大黃，很多人都知道它能夠通便，是治療便秘的常用藥物。其實大黃雖然是治療便秘的常用藥，但並不是所有類型的便秘都能用大黃來治療，而且大黃的藥效也不僅僅是通便除便秘。

從藥性藥效上來說，大黃味苦性寒。歸大腸、脾、胃、心、肝經。具有攻下積滯，瀉火解毒，涼血止血，活血祛瘀，清泄濕熱的功效。生用、或酒炒、酒蒸、炒炭用。

下面就具體的說壹下大黃的藥效應用。

1.治療熱結便秘

大黃藥性苦寒，所以除了能夠通便，還能夠瀉熱，所以是治療體內有熱邪，熱結便秘的常用藥。

這種便秘的人，表現為大便秘結、腹脹、發燒、煩躁不安，通常與芒硝、枳實、厚樸等，搭配使用，比如治療熱結便秘的的經典名方大承氣湯。

2.治療寒積便秘

大黃藥性苦寒，但通過配伍大辛大熱的藥物，制約寒性，利用其瀉下的作用，治療寒積便秘。比如可與附子、幹姜配伍，治療寒積便秘。

表現為便秘，腹中冷痛，四肢冰涼者，如溫脾湯、大黃附子湯等。

3.消除胃腸積滯

腸道中有熱邪、食積停留，雖然還沒有便秘，但是有胃脹、腹脹、食欲不振、腹痛等癥狀者，也可用大黃入藥，配伍其他藥物進行治療。

大黃可瀉火解毒、導熱下行、急下存陰。

1.急性傳染病高熱昏迷

治療各種表現為高熱、昏迷、煩躁、胡言亂語的急性傳染病（溫病），無論有無便秘均可使用。

可單獨使用大黃，也可與石膏、黃連、連翹、大青葉等清熱藥配伍使用。

2.治療上焦熱盛

熱邪上攻，上焦火盛，表現為頭疼、眼睛紅腫、牙齦腫痛、咽喉腫痛等，都可使用大黃配伍治療。

如《小兒藥證直訣》中的瀉青丸，其與龍膽草、山梔子等藥同用，用治肝火亢奮所致的目赤腫痛，小兒急驚等。

借用大黃涼血止血的作用，來治療血熱妄行引起的出血。表現為吐血、鼻出血等，同時伴隨有高燒、皮膚紫癜、口渴便秘等癥狀。

如《金匱要略》中的瀉心湯，大黃與黃連黃芩同用，用治血熱迫血妄行之吐血、衄血。

因熱所致的便血、尿血等證，亦可使用，如《十藥神書》十灰散，其與大薊、小薊、白茅根、側柏葉等同用。

利用大黃清熱解毒、消腫止痛的藥效，可用於治療皮膚膿瘡以及燒燙傷。

可內服，亦可外用。如《補缺肘後方》用大黃搗篩，調醋敷在癰腫疔癤處等。

治燒燙傷，壹般可以用麻油或者蜂蜜調好，敷在患處。

大黃可以活血化瘀，尤其是瘀血停聚在腹部。

如《金匱要略》大黃蟄蟲丸，其與蟄蟲、虻蟲、水蛭等藥同用，主治腹中瘀塊及婦人經閉等。

1.大黃壹般不久煎，煎煮時間過久，其瀉下成分破壞，作用減弱，如果便秘的，要瀉下的，應該要後下，或用沸水泡服。

2.生大黃長於瀉下，作攻下藥時宜生用。

3.酒炙大黃瀉下作用較弱，長於活血祛瘀，宜於瘀血證。

4.酒蒸大黃及酒炙大黃的沈降清瀉之性減弱，用於上部實熱證。

5.大黃炭偏於止血，宜用於失血證。

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