孕婦最容易發生什麽樣的貧血?
孕婦最容易患缺鐵性貧血,因為懷孕後,孕婦的身體開始承擔男女雙方的供血。為了滿足胎兒的成長,孕婦的血量會逐漸增加。但在增加血容量的過程中,血漿的增加往往是紅細胞的3倍以上,因此血液容易被稀釋,孕婦可能會出現不同程度的貧血癥狀。這種孕期貧血比較常見,約15%的孕婦會出現癥狀,也稱為“生理性貧血”或“孕期貧血”。
糾正原則:
1.壹般原則缺鐵和輕中度貧血:口服補鐵,改善飲食,多吃含鐵豐富的食物。嚴重貧血:口服或註射鐵劑,有的接近分娩或影響胎兒,也有少量多次輸濃縮紅細胞。極重度貧血:首選輸註濃縮紅細胞至HB > 70g/L,癥狀緩解後可改為口服鐵劑。Hb恢復正常後,應繼續口服鐵劑3-6個月,或產後3個月。
2.孕婦膳食鐵吸收率為15%,孕婦生理需要量比月經期高3倍,且隨著妊娠進程的增加,妊娠中晚期鐵攝入量為30mg/d。飲食指導可以增加鐵的攝入和吸收。膳食鐵的95%是非血紅素鐵。
含血紅素鐵的食物有紅肉和家禽。促進鐵吸收的食物有水果、土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿蔔、卷心菜等含維生素c的食物,有些食物會抑制鐵的吸收,如牛奶和奶制品、谷糠、谷類、高筋面粉、豆類、堅果、茶、咖啡、可可等。
口服鐵劑,推薦妳服用舒利芬琥珀酸亞鐵片和亞鐵。