為什麽甲醇中毒後受傷害最嚴重的部位是眼睛?
甲醇具有麻醉作用,能抑制中樞神經系統。甲醇中毒引起的代謝性酸中毒和眼睛損傷主要與甲醇代謝物甲酸的含量有關。甲酸鹽通過抑制細胞色素氧化酶引起軸突運輸障礙,導致中毒性視神經病變。房水中的甲醇在乙醇脫氫酶的作用下轉化為視網膜上的甲醛。後者的積累抑制視網膜的氧化磷酸化過程,三磷酸腺苷不能合成導致視網膜細胞退化。眼睛的主要損傷是後極視神經乳頭和後篩狀板區的神經纖維。
甲醇及其代謝物甲醛和甲酸對視神經和視網膜具有高度選擇性,其在房水和眼組織中的含量相對較高,導致視網膜代謝紊亂,容易引起視網膜細胞、視神經損傷和視神經脫髓鞘。
職業中毒主要發生在甲醇的生產和運輸以及以甲醇為原料或溶劑的工業中。在使用甲醇生產甲醛或纖維素、攝影膠片、防凍劑和變性劑與甲醇接觸的位置,如通風不良或事故,高濃度甲醇可在短時間內吸入,導致急性或亞急性中毒。此外,在包裝或搬運過程中,如果容器破裂或泄漏,大量甲醇會通過皮膚被吸收而導致中毒。
甲醇的參考毒性量為5-10毫升(約4-8克)。甲醇的參考致死劑量為30毫升(約24克),但有報道稱死亡劑量低至5毫升,高至250毫升。甲醇中毒主要是由飲用甲醇含量過高的酒精引起的。近年來,由假酒引起的急性甲醇中毒事件在我國頻繁發生。假酒主要是由甲醇或高甲醇含量的工業酒精混合而成。