高血壓與動脈粥樣硬化基本病理變化的區別
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動脈粥樣硬化是指動脈的壹種非炎癥性的增生性病變， 導致動脈管壁增厚、僵硬而失去彈性並致管腔狹窄。動脈粥 樣硬化的發生是多種因素作用於不同環節所引起的，這些因 素包括年齡、性別、高脂血癥、糖尿病等，它們與高血壓病 關系亦密切。高血壓狀態時，由於血液對血管壁的側壓力增 加，故容易造成血管內膜拉傷，促使血漿脂質滲入血管內膜 細胞，形成動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化的病理變化主要累 及體循環系統的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力 型動脈(如冠狀動脈和腦動脈)。大動脈的管壁彈性具有緩 沖血壓的作用，也就是有減小脈壓差的作用。由於主動脈的 粥樣硬化導致管壁彈性降低，當心臟收縮排血時，主動脈膨 脹和保留部分心臟所排出血液的作用減弱，引起收縮壓增高 而脈壓差增大。主動脈粥樣硬化時，由於管壁為纖維組織所 取代，在增高的動脈壓力作用下，容易造成病變管壁向外膨 隆，形成動脈瘤，甚至血液通過破口的內膜進入主動脈壁中 層，形成主動脈夾層。所以動脈粥樣硬化與高血壓病兩者互 為因果，動脈粥樣硬化病人60％壹70％的有高血壓病，高 血壓病病人患動脈粥樣硬化的是正常人的4倍。