痛風可以適當喝點紅酒嗎?喝茶能緩解痛風嗎?
在眾多危險因素中,飲酒通常被認為與痛風的發病密切相關,可顯著增加痛風發作的風險,因為:
1.酒精可增加體內尿酸的產生和分泌,使血尿酸升高,從而導致痛風發作的風險增加。
2.酒精在體內代謝產生乳酸,乳酸的積累可導致腎臟尿酸清除率降低。
3.酒精在體內被氧化生成乙酸,兩者都能促進ATP轉化,最終少量核苷酸可降解為嘌呤核苷酸,導致尿酸合成增加。
葡萄酒中的酒精含量與血液中的尿酸含量呈線性相關。
1.每天飲酒量在10~14.9g範圍內,可使痛風急性發作的風險增加32%;
2.每天飲酒量在15~29.9g範圍內,可使痛風急性發作的危險性增加到49%;
3.每天飲酒30~49.9g,甚至會使痛風急性發作的風險增加到96%;
4.飲酒或大量飲酒時,當飲酒量為50g/天或以上時,患痛風的風險會增加到153%。
那麽回到我們的問題,痛風患者可以喝紅酒嗎?紅酒會增加血尿酸水平嗎?
劑量反應分析結果表明:
1.每日酒精攝入量超過壹杯,痛風發作風險增加,有統計學意義。
2.啤酒增加痛風發作風險的作用比烈酒高15%左右,這與啤酒中含有較多容易被人體吸收的鳥嘌呤有關。
3.紅酒不增加痛風發作風險的機制可能與紅酒中抗氧化因子、血管擴張劑等保護因子的存在有關。
此外,酒精引起痛風的風險因酒精飲料的種類而異,不同種類的酒精引起痛風的程度也不同。
在各種酒精飲料中,啤酒引起痛風的風險最大,因為啤酒中所含的鳥嘌呤核苷酸吸收率極高,在人體內代謝後生成尿酸,導致血尿酸水平升高。
適量飲用葡萄酒並不會增加痛風發作的風險,主要是因為飲料中的非酒精成分,如花青素、類黃酮等,對尿酸代謝有積極作用,葡萄酒中的保護因子可以降低甚至抵消酒精引起痛風的風險。
因此,痛風患者應禁止飲用白酒和啤酒,因為兩者同時飲用引起痛風的風險極高,適量飲用紅酒可緩解痛風發作。
此外,隨著生活水平的不斷提高,紅酒不再是普通家庭的奢侈飲品。與此同時,近年來關於紅酒的好處也有很多說法,比如添加奶酪減肥,在紅酒中浸泡洋蔥調節體內脂質代謝等,但這些傳言都沒有可靠的實驗證據。
其次,在痛風緩解期,如果血尿酸正常,可以喝壹點紅酒。緩解期患者有兩個條件,壹是完全緩解,血尿酸在正常範圍內。這類患者每天或隔天喝壹點紅酒是可以的,但要註意量,千萬不要超過壹杯(200ml)。如果雖然癥狀有所緩解,但血尿酸水平仍然很高,那麽就不要喝任何酒,還是忍著吧。
痛風是壹種遺傳性和/或獲得性尿酸排泄減少和/或嘌呤代謝障礙。說白了,痛風的發生既涉及先天因素,也涉及後天因素。張醫生個人認為,現在大部分痛風患者更多參與的是後天的生活方式。痛風的臨床表現為高尿酸血癥、急性關節炎、痛風石、間質性腎炎,甚至關節畸形和功能障礙。
現代人絕大多數沒有痛風期,更多的是無癥狀的高尿酸血癥。這種無癥狀的高尿酸血癥是指血液中尿酸濃度高於正常範圍的壹種機體狀態,可以說是痛風的前期狀態。限制嘌呤攝入,改善生活方式,是痛風患者平時要特別註意的事情。而那些不改變生活方式,限制嘌呤攝入量,卻希望通過喝某種茶來降低尿酸的人,真的是不可取的,因為到目前為止,學術界還沒有發現任何壹種茶可以降低尿酸。
總之,對於痛風患者來說,不要指望喝茶治病。有問題及時就醫才是正道。