《九針》和《十二原》的翻譯
惠兵部長說:我奉命編輯壹本有章有節的小冊子,這正是妳要的。
國王說:“告訴我。
陳慧冰說:小針的要領是以《易經》古書和《難醫書》為指導的。易經的三個基本思想是:“難”、“簡”、“變”;《難經》是壹篇醫學論文,有81個問題和答案。主要內容有:脈診帶防;論經絡的防禦:論臟腑的復信;以守論辨病;論具有防禦作用的穴位;關於針灸的回復。首要做法是對癥下藥(俗話說“治頭疼醫腳疼”);先進的做法是毫不含糊地知道病人的病情(註:病情是指病情的變化;發病原因、疾病的臨床表現及相關信息;所謂相關情況,是指內部臟腑功能盛衰、身體的虛實與疾病的輕重、外部疾病與天氣等等之間的關系。疾病是導致身體損害或異常的因素、表現和結果。疾病的起源是未知的,疾病的名稱是人們在充分了解壹種疾病全過程的特點和規律後所作出的規定,便於對這種疾病進行有效的防治和預後的評估。疾病的名稱五花八門,尤其是現代中外結合。“形”與“神”可參考《太史公序》說:“凡人生而有靈,托之也在形。神的大用導致精疲力盡,神的體力消耗導致精疲力盡,神的身心分離導致死亡。逝者不可復生,逝者不可逆轉,聖人看重。從是什麽的角度來看,神是生命的基礎,形是生命的工具。不先確定它的神,就說“我有能力統治世界”有什麽意義?”)。“走神”是判斷生死、決定可治性的關鍵。不詳細了解病情,不詢問病史,不看,不聞,不提問,怎麽能說清楚呢?
初級的做法是看到病就治療,高級的做法是抓住病的病因病機、癥狀、癥候、輕重緩急,辨證施治。抓住了發病機理,就像抓住了戰鬥機。機不可失,時不再來。戰機妳把握不了,機會來了妳不能出擊,機會壹過妳就後悔了。掌握戰鬥機的人,要沈著堅定,無欲無求(註:如詩人所言“人除了名利物欲,對自然漠不關心”),達到“軍事上勝國家,醫療上勝不會枉人”的目的。(按:抓戰機的人要冷靜堅決,無欲無求,抓病機,治未病,也要包含“治未病,治未病,治未病,治未病”的預防思想。第壹,預防得病,要用“可靠的基礎工作,可靠的疾病防控”來實現疾病的規模化控制,讓疾病成為罕見的可能。基礎工作可靠是指環境控制、食品藥品可靠、勞動保護管理、健康教育到位等。,這些基礎平臺工作紮實開展。沒有可靠的基礎工作,疾病防控只能是忙亂和疲憊。正所謂“根基不牢,風雨不搖”。只有深刻理解疾病防控的理念,采取合理的措施,才能有效控制疾病的波動,實現全民健康。“預防”要有壹定的可靠覆蓋,堅持“預防為主”的原則,主要對常見病、多發病進行可靠的全覆蓋預防,有針對性地控制疾病,做到“無病”或罕見病,即使“看得見病”是病,也不至於造成大面積疾病帶來的損失,從而有更好的精力采取壹系列“辨病論治”的措施;“看病”有兩種理解:壹種是“發現”,可以早發現,也就是能力和水平,主動性;只能看還是能見面?落後了,就被動了。“看了病”是警報,是“關”。提醒我們采取的疾病防控措施可能存在漏洞,要及時堵漏。如果壹味采取“看病治病”的做法,可能會失去處理疾病的最佳時機;正確的認識應該是見到病就知道,及時分析診斷,積極采取措施消除致病因素和疾病對健康的損害;壹種是防病變,如“邪風來,病如風雨,故善人治皮毛、皮膚、筋脈、六院、五藏。”治五藏者,半死半活。“大陰陽學說中提到的疾病,要淺嘗輒止,早治,防變。另壹個例子是“扁鵲看見了蔡桓公,於是有了壹個房間。扁鵲說:“妳得了病,不治好,妳會害怕。”結果說:“我沒病。”。”當扁鵲出來時,桓侯說:“把病治好是壹個功勞。十天後,扁鵲又去看結果,說:“妳的肌肉病,不及時治療會更嚴重。”。". "結果又忽略了。扁鵲走後,結果並不愉快。又過了十天,扁鵲走進結果說:“妳的病在胃裏,治療會更嚴重。”結果又忽略了。扁鵲走後,結果並不愉快。又過了十天,扁鵲遠遠地看見結果就跑了。桓侯使人問。扁鵲說:“病在痰,湯也觸手可及;在皮膚裏,針石也觸手可及;腸胃裏,火無處不在;在骨髓裏,生命所屬的地方,無所事事。現在在骨髓裏,我沒有邀請。”五天後,結果身體疼痛,派人去找扁鵲,扁鵲已經逃到了秦國。桓侯死了》和《扁鵲遇上蔡桓公》都是摘自《韓非子·虞老》,是反面教材。”治病、治病、治亂、治亂”是壹種先進的理念和技巧,需要建立壹整套系統工程,配套措施必須到位,否則就是壹句空話。就像“養生”這個概念,做不到有效的環境控制、食品藥品的規範管理、充足的健康教育措施、疫情信息的準確掌握等,都是空談。不治病就治不好病,治不好亂,治不好亂。妳必須依靠壹個道德高尚、學術進步的團隊,防止“無禮守關”,達到“神守機守”的境界,從根本上解決百姓防病治病問題,減輕看病貴、看病難的負擔。
針灸要領,正能量不足要補,邪氣過剩要瀉。瘀血要破,邪氣要攻。補或瀉取決於針刺,針刺的秘訣在於“快與遲”和針刺方向的選擇。比如進針慢出,針眼急壓,沿經絡方向施針也是壹種補充;穿刺放血是瀉法,進針快出針慢,不壓針口,針口也是瀉法。重要的是要說:“慢充針快壓針孔的方法是補法,慢瀉針不壓針孔的方法是瀉法。”操作上補瀉應該是因為好像有感覺又好像沒有感覺;考察氣的首末到達來決定是留針還是拔針。不管是用補法還是瀉法,患者都要覺得補了就瀉了就虧了。九針是補瀉虛實最奇妙的穴位。針灸可以補虛瀉實。所謂下法,是指迅速持針進針,上火後,抖起針孔,翻出針,泄出表陽,以泄邪氣。如果在取針的時候把針孔封閉起來,就會把邪氣關在裏面,血氣抽不出來,邪氣出不來!所謂補法,是指沿著經絡方向施針,若無其事,針刺穴位的感覺就像蚊子叮在皮膚上壹樣。針刺入皮膚,等待氣體,仿佛停留徘徊;生氣時要迅速拔針,如箭離弦,右手拔針,左手按壓針孔,這樣經血就會停止,針孔閉合。氣還是會充實,不會淤血。如有堵塞,應及時清除。把針握得又緊又有力是最貴的方法。對準穴位,筆直筆直,針體不可左右。持針者要全神貫註於針端,註意病人(手如猛虎)。同時仔細觀察血管走向,進針時避開,才不會發生危險。在即將進行針灸的時候,要註意病人的眼神和面部表情的變化,以觀察他的神情起伏,不可稍有疏忽。如果血管分布在穴位周圍,用手指劃開看起來很清晰,感覺很堅實,所以刺的時候要避開。小針是由針發展而來,從壹針到九針。九針形狀因名而異:第壹種叫矛針,長壹寸六分;第二種叫圓針,壹寸六分長;第三種叫做刺,有三英寸半長;第四種叫前針,長壹寸六分;第五種叫鈹針,長四寸,寬二寸半;第六種叫圓針,長壹寸六分;第七種叫毫針,三寸六分長;第八種叫長針,長七寸;第九種叫大針,四寸長。訂書針,頭大尖尖,用於輕淺穴穿刺出血,稱為穿刺,能釋放肌肉中的陽熱;圓形針,形似雞蛋,用於肌肉間按摩,不會損傷肌肉,但能緩解肌肉間的邪氣;針灸針,前端圓如小米粒,短如蜂刺,用於針刺經絡,只入皮膚,不會深入皮膚,可引正氣祛邪氣;前針,三面有刃,可用於破實體瘤、痰病等。鈹針,針尖如劍,可用於刺癰排膿;圓針,針尖似長毛,圓而尖,針的中間略粗,可用於治療急性病;針,針狀似蚊口,可輕刺皮肉,稍插離針,可養正氣,散邪氣,用針養心,治疼痛麻木;尖尖細長的長針,可長期用於治療痹癥;針尖像斷竹茬的大針,前端略圓,可用於引流關節水。九針的情況大致如此。當邪氣侵入人體經絡時,陽邪常停留在上部,濁邪常停留在中部,清氣常停留在下部。所以針刺筋骨的穴,陽邪可出,針刺陽明經絡穴,濁氣可出。但若病在表淺,針刺過深,會引邪氣入內,故病情加重。所以皮膚的肌肉和脈絡各有各的部位,癥狀也各有各的適合穴。九針形狀各異,各有適合治療的穴,要根據病情的不同適當選擇。實證不要用補的方法,虛證不要用瀉的方法,會導致損不足、益有余,反而加重病情。精氣虛弱的患者,壹不小心泄了五臟六腑、穴位,會因陰虛而導致死亡;陽氣不足的患者,不小心泄了三陽經的穴位,會導致正氣虛弱,精神失常。陰經誤泄,臟氣盡者死;陽經受損會讓人發瘋,這就是用針不當的危害。如果刺了之後還不能得氣,那就必須等待經氣的到來,不管利息多少;生氣了可以去針,不用再刺了。九針作用不同,針形也不同,必須根據病情的不同來選擇,這是針灸的要點。壹句話,就是針下得氣,就是有效,有效,就像風吹走了壹樣,明如見天,這就是針灸的道理。齊王說:清人講的是五臟中經絡之氣的情況。臣答:五臟經脈各有五穴,即井、行、輸、經、合,五五共二十五穴。六腑經絡有精、行、俞、元、精、合六個穴位,三十六個穴位。臟腑有十二經,每經壹絡。加上任督二脈和脾大絡,共十五絡。十二經脈加十五絡脈,這二十七脈的氣在周身循環,氣所產生的穴叫“井”,就像山裏的泉水;經絡氣流過的孔叫“興”,即像剛從泉中出來的微小水流,說明經絡氣還很弱;充滿經絡之氣的腔稱為“失”,即像水流的匯聚壹樣,可以調轉運行,其氣漸大;經絡氣運行的穴叫“經絡”,像水流成了運河,脈氣剛勁;經絡氣進入的地方叫“合”,像百川入海,經絡氣早已進入其中。這二十七條經脈都運行於井、行、運、經和吳赫之間。人類的“關節”有365個交叉點。如果妳知道這些秘密,妳可以用壹句話來概括,否則妳無法抓住線索。所謂人體的“關節”,是指人昂首闊步進出的地方(這是壹個至關重要的地方),而不是指血肉骨骼的局部形態。通過觀察患者的面部顏色和眼睛,我們可以了解正氣的消散和恢復。辨別病人身體的強弱,聽他的聲音,就可以了解邪的情況,然後就可以右手插針,左手持針。穿刺後,對針上火就要放針。在用針之前,壹定要先檢查脈象,知道臟氣的虛實,才能治療。如果五臟之氣已盡,外陽經補以針,則陽氣越盛,陰氣越弱,稱為衰竭。疲憊必然導致死亡,但病人死亡時的表現是安靜的。這是因為醫生違反經絡之氣,誤取腋下、胸部穴位,使臟氣耗盡。如果五臟之氣已外竭,取而代之的是內陰補針,則陰越盛,陽越弱,稱為逆厥。逆厥必然導致死亡,但患者死亡時會非常難受,這是由於誤取四肢末端穴位,促進陽氣衰竭所致。針灸擊中了病邪的要害,但會消耗精氣;沒打中要害,會挨壹針,反而會讓邪靈揮之不去。精氣外泄,則病情加重,使人虛弱,邪氣停留,則生癰。五臟有六腑,五臟有十二原穴,六腑也有十二原穴。五臟十二原穴,分布在腕、足、髁、腹四個關節處或以下,可治療五臟疾病。所以五臟有病,就要取五臟十二原穴;五臟十二原穴是五臟受全身三百六十五節氣味影響的部位。所以,如果五臟有病,就會對五臟十二原穴產生反應,而這十二原穴也有自己的五臟六腑。如果了解了五臟原穴的性質,觀察它們的反應,就可以知道五臟的病理變化。五臟十二原穴是臟腑之氣灌註的地方,所以也能治五臟之病。凡腹脹之病,皆可治三陽經,泄瀉之病,皆可治三陰經。
五臟十二原穴分布:心、肺居於膈之上,屬陽位,但肺為陽部之陰器,故陽中少陰。其原點為太原,左右點為* * *。心(包膜)為陽部之陽器,故為陽中之陽,其原穴為大令,左右穴為* * *。肝脾腎居於膈下,屬陰位。肝為外陰之陽器,陰不足陽。其原穴為太沖穴,左右穴為* * *。脾是陰部的內臟,是陰中之陰。其原點為太白,左右點為* * *。腎為外陰之陰,為陰中之太陰。其原穴為太溪,左右穴為* * *。漿糊的原點是鴿尾,只有壹個點。項原來的山洞是氣海,只有壹個山洞。五臟有病,如身上有刺,有汙物,有繩結,有河道淤積。刺的時間長了,但還是能拔出來;雖然汙染時間長,但還是可以洗掉的;繩子雖然打了很久的結,但還是能解開;河道堵塞已久,但仍可疏通。有些人認為久病不愈。這種說法是不正確的。善於用針治病的人,就像拔刺、洗漬、解結、疏通堵塞壹樣。雖然病了很久,但還是可以治好的。據說久病不治是因為沒有掌握針灸技術。針灸治療發燒就像用手測試沸騰的湯。針灸要像行人待在路上,不願走開壹樣對待陰道梗阻這種疾病。當陰穴呈現陽邪之熱時,應取足三裏穴,準確穿刺,不可懈怠。當氣消了,妳就該出針了。如果邪惡沒有消退,妳應該再刺壹次。若病位在上,屬五臟六腑,則應取陰陵泉,若病位在上,屬五臟六腑,則應取陽陵泉。
(按:《陰陽應象論》中說:“故邪風如風雨,故善人待皮毛、皮膚、筋脈、六腑、五臟。治五臟者,半死半活。”這也是九針十二原則所強調的“治標不治本”的理念。不同的是,據說治療五臟的人都是半死不活的。今天,治療五臟的十二原則說“五臟之病,皆可治”,可見這是醫學的壹大進步。事實上,自《黃帝內經》以來,處方技術已經親密無間,針灸技術處於尷尬境地。按理說《內經》對針灸的論述更為詳細,如果不是封建思想的嚴重影響,專著《針灸經典》也不會流產。九針、十二針本來就是針灸經典的敘事,所以要尋找針灸經典的影子,不能只盯著靈樞,因為“神精”是不可分的,“針灸理論”和“方劑理論”是壹脈相承的,是壹個體系,是相輔相成的,各有特色的。要看《內經》《南》全書。現代學習太方便了,網絡裏有內部鏈接可用,只要壹鍵就能找到資料。